капсулы

Азитромицин

250мг
3 шт.
250мг
6 шт.
Ещё
250мг
3 шт.
250мг
6 шт.
250мг
9 шт.
250мг
10 шт.
250мг
12 шт.
250мг
15 шт.
250мг
18 шт.
250мг
20 шт.
250мг
21 шт.
250мг
24 шт.
250мг
27 шт.
250мг
30 шт.
250мг
36 шт.
250мг
42 шт.
250мг
48 шт.
250мг
54 шт.
250мг
60 шт.
500мг
2 шт.
500мг
3 шт.
500мг
4 шт.
500мг
5 шт.
500мг
6 шт.
500мг
7 шт.
500мг
8 шт.
500мг
9 шт.
500мг
10 шт.
500мг
12 шт.
500мг
14 шт.
500мг
15 шт.
500мг
16 шт.
500мг
18 шт.
500мг
20 шт.
500мг
21 шт.
500мг
24 шт.
500мг
25 шт.
500мг
28 шт.
500мг
30 шт.
500мг
35 шт.
500мг
36 шт.
500мг
40 шт.
500мг
42 шт.
500мг
48 шт.
500мг
50 шт.
500мг
60 шт.
500мг
70 шт.
500мг
72 шт.
500мг
84 шт.
500мг
100 шт.
500мг
120 шт.
У нас пока нет информации о наличии этого препарата в аптеках вашего региона, но мы уже работаем над тем, чтобы она появилась.
отпускается по рецепту
Другие формы выпуска
Инструкция
Активное вещество:
Азитромицин
Производители:
Россия, ПРОИЗВОДСТВО МЕДИКАМЕНТОВ
Аналоги:
  • Капсулы 1 капс.
    азитромицин 250 мг

    3 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    3 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

  • Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов, действует бактериостатически. Связываясь с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции, подавляет синтез белка, замедляет рост и размножение бактерий, в высоких концентрациях оказывает бактерицидный эффект. Действует на вне- и внутриклеточно расположенных возбудителей.

    Микроорганизмы могут быть изначально устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему.

    Шкала чувствительности микроорганизмов к азитромицину (Минимальная ингибирующая концентрация (МИК), мг/л):

    Микроорганизмы МИК, мг/л
    Чувствительные Устойчивые
    Staphylococcus spp. ≤ 1 > 2
    Staphylococcus spp. групп A, В, C, G ≤ 0.25 > 0.5
    Streptococcus pneumoniae ≤ 0.25 > 0.5
    Haemophilus influenzae ≤0.12 > 4
    Moraxella catarrhalis ≤ 0.5 > 0.5
    Neisseria gonorrhoeae ≤ 0.25 > 0.5

    Чувствительны:

    аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метилциллинчувствительные), Streptococcus pneumoniae (пенициллинчувствительные), Streptococcus pyogenes;

    аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

    анаэробные микроорганизмы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

    прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

    Умеренно чувствительны или нечувствительны:

    аэробные грамположительные микроорганизмы: Streptococcus pneumoniae (умеренно чувствительные или резистентные к пенициллину).

    Устойчивы:

    аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (метициллинустойчивые), Staphylococus aureus (включая метициллинчувствительные штаммы), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. группы А (бета-гемолитические). Азитромицин не активен в отношении штаммов грамположительных бактерий, устойчивых к эритромицину.

    анаэробы:

    группа Bacteroides fragilis.

  • После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. Биодоступность после однократного приема 0.5 г - 37% (эффект "первого прохождения" через печень), Cmax после перорального приема 0.5 г - 0.4 мг/л, время достижения максимальной концентрации (ТCmax) - 2-3 ч.

    Концентрация в тканях и клетках в 10-50 раз выше, чем в сыворотке крови. Vd - 31.1 л/кг, связывание с белками плазмы обратно пропорционально концентрации в крови и оставляет 7-50%.

    Азитромицин кислотоустойчив, липофилен. Легко проходит через гистогематические барьеры, хорошо проникает в дыхательные пути, мочеполовые органы и ткани, в т.ч. в предстательную железу, кожу и мягкие ткани. К месту инфекции транспортируется также фагоцитами (полиморфно-ядерными лейкоцитами и макрофагами), где высвобождается в присутствии бактерий. Проникает через мембраны клеток и создает в них высокие концентрации, что особенно важно для эрадикации внутриклеточно расположенных возбудителей. В очагах инфекции концентрации на 24-34% выше, чем в здоровых тканях и коррелируют с выраженностью воспалительного процесса. Сохраняется в эффективных концентрациях в течение 5-7 дней после приема последней дозы.

    В печени деметилируется, образующиеся метаболиты неактивны. В метаболизме азитромицина участвуют изоферменты CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7, ингибитором которых он является. Плазменный клиренс - 630 мл/мин: T1/2 между 8 и 24 ч после приема - 14-20 ч, T1/2 в интервале от 24 до 72 ч - 41 ч.

    Более 50% азитромицина выводится кишечником в неизмененном виде, 6% - почками. Прием пищи существенно изменяет фармакокинетику Cmax увеличивается (на 31%), AUС не изменяется.

    У пожилых мужчин (65-85 лет) фармакокинетические параметры не меняются, у женщин увеличивается Cmax (на 30-50%).

  • Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

    • инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: фарингит, тонзиллит, синусит, средний отит;
    • инфекции нижних дыхательных путей: острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, в т.ч. вызванная атипичными возбудителями;
    • инфекции кожи и мягких тканей: угри обыкновенные средней степени тяжести, рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы;
    • начальная стадия болезни Лайма (боррелиоз) - мигрирующая эритема (erythema migrans);
    • инфекции мочеполовых путей, вызванные Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит).
  • Азитромицин принимают внутрь 1 раз/сут по 500 мг, независимо от приема пищи.

    Взрослым (включая пожилых людей) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг

    При инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей: по 500 мг 1 раз/сут в течение 3-х дней (курсовая доза - 1.5 г).

    При угрях обыкновенных средней степени тяжести: по 2 капс. 250 мг 1 раз/сут в течение 3-х дней, затем по 250 мг 2 раза в неделю в течение 9 дней. Курсовая доза - 6.0 г.

    При мигрирующей эритеме: в первый день одновременно 2 капс. по 500 мг, затем со 2-го по 5-й день по 500 мг ежедневно. Курсовая доза 3.0 г.

    При инфекциях мочеполовых путей, вызванных Chlamydia trachomatis (уретрит, цервицит): одномоментно 2 капс. по 500 мг.

    Назначение пациентам с нарушениями функции почек: для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция не требуется.

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, жидкий стул, метеоризм, расстройство пищеварения, анорексия, запор, изменение цвета языка, псевдомембранозный колит, холестатическая желтуха, гепатит, изменение лабораторных показателей функции печени, печеночная недостаточность, некроз печени (возможно со смертельным исходом).

    Аллергические реакции: зуд, кожные высыпания, ангионевротический отек, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактическая реакция (в редких случаях со смертельным исходом), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный нскролиз.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, аритмия, желудочковая тахикардия, увеличение интервала QT, двунаправленная желудочковая тахикардия.

    Со стороны нервной системы: головокружение/вертиго, головная боль, судороги, сонливость, парестезия, астения, бессонница, гиперактивность, агрессивность, беспокойство, нервозность.

    Со стороны органов чувств: шум в ушах, обратимое нарушение слуха вплоть до глухоты (при приеме высоких доз в течение длительного времени), нарушение восприятия вкуса и запаха.

    Со стороны кровеносной и лимфатической систем: тромбоцитопения, нейтропения, эозинофилия.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия.

    Со стороны мочеполовой системы: интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность.

    Прочие: вагинит, кандидоз.

    • тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность;
    • детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг (для данной лекарственной формы);
    • грудное вскармливание;
    • одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином;
    • гиперчувствительность к антибиотикам группы макролидов.

    С осторожностью

    • умеренные нарушения функции печени и почек;
    • при аритмиях или предрасположенности к аритмиям и удлинению интервала QT;
    • при совместном применении терфенадина, варфарина, дигоксина.
  • Азитромицин при беременности рекомендуется применять только в случаях, когда ожидаемая польза от его приема для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Во время лечения азитромицином грудное вскармливание приостанавливают.

  • Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности. С осторожностью применять при умеренных нарушениях функции печени.
  • Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

    Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (КК > 40 мл/мин) коррекция не требуется.

  • Противопоказание для данной лекарственной формы - детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг.
  • Назначают взрослым (включая пожилых людей)
  • В случае пропуска приема антибиотика, пропущенную дозу следует принять как можно раньше, а последующие дозы принимать с интервалом в 24 ч.

    После отмены терапии азитромицином реакции гиперчувствительности у некоторых пациентов могут сохраняться в течение продолжительного времени и могут потребовать специфической терапии под наблюдением врача.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Учитывая вероятность развития побочных эффектов со стороны ЦНС следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с механизмами.

  • Симптомы: временная потеря слуха, тошнота, рвота, диарея.

    Лечение: симптоматическое.

  • Антацидные средства не влияют на биодоступность азитромицина, но уменьшают максимальную концентрацию в крови на 30%, поэтому препарат следует принимать, по крайней мере, за 1 ч до или через 2 ч после приема этих препаратов и еды.

    При парентеральном применении азитромицин не влияет на концентрацию циметидина, эфавиренза, флуконазола, индинавира, мидазолама, триазолама, ко-тримоксазола (сульфаметоксазол + триметоприм) в плазме при совместном применении, однако не следует исключать возможность таких взаимодействий при назначении азитромицина для приема внутрь.

    При необходимости совместного применения с циклоспорином рекомендуется контролировать содержание циклоспорина в крови.

    При совместном приеме дигоксина и азитромицина необходимо контролировать концентрацию дигоксина в крови, т.к. многие макролиды повышают всасывание дигоксина в кишечнике, увеличивая тем самым его концентрацию в плазме крови.

    При необходимости совместного приема с варфарином рекомендуется проводить тщательный контроль протромбинового времени.

    Одновременный прием терфенадина и антибиотиков класса макролидов вызывает аритмию и удлинение QT интервала. Исходя из этого, нельзя исключить вышеуказанных осложнений при совместном приеме терфенадина и азитромицина. Поскольку существует возможность ингибирования изофермента CYP3А4 азитромицином в парентеральной форме при совместном применении с циклоспорином, терфенадином, алкалоидами спорыньи, цизапридом, пимозидом, хинидином, астемизолом и другими препаратами, метаболизм которых происходит с участием этого изофермента, следует учитывать возможность такого взаимодействия при назначении азитромицина для приема внутрь.

    При совместном применении азитромицина и зидовудина азитромицин не влияет на фармакокинетические параметры зидовудина в плазме крови или на выведение зидовудина почками и его глюкуронированного метаболита. Тем не менее, увеличивается концентрация активного метаболита — фосфорилированного зидовудина в моноядерных клетках периферических сосудов. Клиническое значение данного факта неясно.

    При одновременном приеме макролидов с эрготаминами и дигидроэрготамином возможно проявление их токсического действия.

  • Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 3 года.

  • Препарат отпускается по рецепту.
Статьи о здоровье