таблетки

Рениприл®

10мг
10 шт.
10мг
20 шт.
Ещё
10мг
10 шт.
10мг
20 шт.
10мг
30 шт.
10мг
40 шт.
10мг
60 шт.
20мг
10 шт.
20мг
20 шт.
20мг
30 шт.
20мг
40 шт.
20мг
60 шт.
У нас пока нет информации о наличии этого препарата в аптеках вашего региона, но мы уже работаем над тем, чтобы она появилась.
отпускается по рецепту
Инструкция
Активное вещество:
Эналаприл
Производители:
Россия, ФАРМСТАНДАРТ-ЛЕКСРЕДСТВА
Аналоги:
  • Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

    1 таб.
    эналаприла малеат 20 мг

    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    20 шт. - упаковки ячейковые контурные (500) - ящики картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (500) - ящики картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
    10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
    30 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

  • Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Механизм действия эналаприла связан с угнетением активности АПФ, который уменьшает образование ангиотензина II, способствующего сужению кровеносных сосудов, и одновременно активирует образование кининов и простациклина, обладающих сосудорасширяющим действием. Эналаприл относится к пролекарствам, после его гидролиза в организме образуется эналаприлат, который и ингибирует указанный фермент. Эналаприл оказывает также некоторый диуретический эффект, связанный с умеренным угнетением синтеза альдостерона. Наряду со снижением АД, препарат уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом круге и функцию дыхания, снижает сопротивление в сосудах почек, что способствует нормализации в них кровообращения.
  • После приема внутрь абсорбция составляет 60%. Прием пищи не влияет на всасывание. В печени подвергается метаболизму с образованием активного метаболита эналаприлата. Связывание с белками плазмы крови для эналаприлата составляет 50-60%. Cmax эналаприла достигается через 1 ч, эналаприлата - через 3-4 ч. Эналаприлат плохо проникает через ГЭБ, в небольшом количестве - через плацентарный барьер и выделяется в небольшом количестве с грудным молоком. Выводится почками (до 60%, из них 20% - в виде эналаприла и 40% - в виде эналаприлата) и через кишечник (33%, из них 6% - в виде эналаприла и 27% - в виде эналаприлата).
    • различные формы артериальной гипертензии (в т.ч. реноваскулярная);
    • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
  • Рениприл назначают внутрь независимо от приема пищи.

    При лечении эссенциальной артериальной гипертензии начальная доза Рениприла составляет 10-20 мг/сут. В дальнейшем дозу подбирают индивидуально.

    При умеренной артериальной гипертензии достаточно дозы 10 мг/сут. Максимальная суточная доза – 80 мг.

    При реноваскулярной гипертензии Рениприл назначают в меньших дозах. Начальная доза обычно составляет 5 мг/сут, затем дозу подбирают индивидуально. Максимальная доза составляет 20 мг/сут.

    При сердечной недостаточности Рениприл назначают, начиная с 2.5 мг, затем дозу постепенно увеличивают до 10-20 мг (1-2 раза/сут).

    Длительность лечения зависит от эффективности терапии.

    Во всех случаях при слишком выраженном снижении АД дозу препарата постепенно снижают.

    Препарат применяют как при монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.

    У пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами.

  • Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: 2-3% - головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; редко (при применении в высоких дозах) – бессонница, нервозность, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее 2% - артериальная гипотензия, обмороки; редко – аритмии, стенокардия.

    Со стороны пищеварительной системы: менее 2% - тошнота, диарея; в отдельных случаях – панкреатит, печеночная недостаточность, диспепсия.

    Аллергические реакции: менее 2% - кожные высыпания; в отдельных случаях – ангионевротический отек (лица, гортани).

    Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, одышка.

    Со стороны лабораторных показателей: менее 2% - протеинурия, гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, нейтропения.

    Прочие: редко (при применении в высоких дозах) – глоссит, выпадение волос, приливы, импотенция; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз.

    Рениприл в целом хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает побочных реакций, требующих отмены препарата.

    • ангионевротический отек, связанный с применением ингибиторов АПФ (в анамнезе);
    • прогрессирующая азотемия при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки;
    • детский возраст;
    • беременность;
    • лактация (грудное вскармливание);
    • повышенная чувствительность к эналаприлу и другим компонентам препарата;
    • повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.
  • Рениприл противопоказан при беременности и в период лактации.
  • С особой осторожностью следует применять препарат у пациентов с нарушениями функции печени.

  • У пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами.
  • Препарат противопоказан в детском возрасте.
  • С особой осторожностью следует применять препарат у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, нарушениями функции печени или почек, при потере жидкости и солей, одновременно с иммунодепрессантами и диуретиками. В случае предшествующего лечения диуретиками, в частности при хронической сердечной недостаточности, Рениприл повышает риск развития артериальной гипотензии, поэтому перед началом лечения Рениприлом необходимо компенсировать потерю жидкости и солей.

    В процессе длительной терапии показан контроль картины периферической крови.

    Перед исследованием функции паращитовидных желез Рениприл следует отменить.

  • Симптомы: артериальная гипотензия.

    Лечение: поместить пациента в положение с приподнятыми ногами. В легких случаях назначать внутрь солевой раствор. В более тяжелых случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение физиологического раствора или плазмозаменителей. Возможно применение гемодиализа.

  • При одновременном назначении Рениприла и НПВС возможно снижение эффективности Рениприла; с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) – возможно развитие гиперкалиемии; с солями лития – замедление выведения лития (показан контроль концентрации лития в плазме крови).

    При одновременном применении с анальгетиками-антипиретиками возможно снижение эффективности Рениприла.

    Рениприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.

    Циметидин удлиняет действие Рениприла.

    Одновременное применение Рениприла с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином усиливает гипотензивный эффект.

    Этанол усиливает антигипертензивное действие препарата.

  • Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте. Срок годности – 3 года.

  • Препарат отпускается по рецепту.
Статьи о здоровье