Паратонзиллярный абсцесс (околоминдалинный абсцесс, паратонзиллит, флегмонозная ангина) — острое гнойное воспаление тканей, окружающих нёбную миндалину . Полость абсцесса формируется в результате скопления гноя, который выделяется вследствие разрушения тканей под воздействием бактерий .
Чаще всего процесс локализуется в области верхнего полюса нёбной миндалины . Заболевание встречается у людей любого возраста, но чаще болеют взрослые в возрасте от 20 до 40 лет .
Причины
Основная причина — бактериальная инфекция, которая проникает через воспалённые ткани миндалин . Заболевание возникает как осложнение ангины, хронического тонзиллита или фарингита .
Некоторые факторы риска:
- ослабленный иммунитет ;
- воспалительные процессы зуба и дёсен ;
- травмы слизистой рта .
Симптомы
Некоторые симптомы паратонзиллярного абсцесса:
- резкая односторонняя боль в горле, усиливающаяся при глотании ;
- затруднённое открывание рта (тризм жевательных мышц) ;
- повышение температуры тела до высоких значений (до 39–40 °C) ;
- общая слабость, недомогание и головная боль ;
- покраснение и отёк тканей вокруг нёбной миндалины, смещение язычка в противоположную сторону .
При первых признаках — односторонней боли, нарушении глотания, отёке — необходимо срочно обратиться к ЛОР-врачу .
Диагностика
Диагноз паратонзиллярного абсцесса устанавливается на основании осмотра ротоглотки (фарингоскопии) . Также могут назначить:
- общий анализ крови ;
- бактериологическое исследование содержимого для определения возбудителей .
Инструментальные методы диагностики включают УЗИ мягких тканей шеи и компьютерную томографию (КТ) шеи .
Лечение
Тактика лечения зависит от стадии заболевания и степени выраженности симптомов :
- На инфильтративной стадии — антибиотики широкого спектра действия, нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики, антигистаминные препараты .
- На абсцедирующей стадии, когда уже сформировался гнойный очаг, проводят хирургическое лечение — абсцесс вскрывают, освобождают его полость от гноя . Затем полость санируют (промывают антисептическими растворами) .
- Если паратонзиллярный абсцесс постоянно рецидивирует, может потребоваться абсцесстонзиллэктомия — его удаление вместе с нёбной миндалиной .
Самолечение и народные методы могут усугубить состояние и привести к осложнениям .
Ответ на основе источников, возможны неточности.