Аденоиды (аденоидные вегетации) — патологически увеличенная глоточная (носоглоточная) миндалина . Это не отдельный орган, а гипертрофированная (разросшаяся) ткань миндалины, которая входит в состав лимфоидного глоточного кольца Вальдейера-Пирогова .
Аденоиды расположены в своде носоглотки, практически по центру черепа, прямо позади носовой полости . В отличие от гланд, их невозможно увидеть невооружённым глазом при простом осмотре горла — для этого требуется специальное зеркало или эндоскоп .
Причины
Аденоиды — результат чрезмерного иммунного ответа на хроническое воспаление в носоглотке . Некоторые причины:
- Частые инфекции (ОРВИ, грипп, корь, скарлатина) . Постоянное воздействие вирусов стимулирует активацию лимфоидной ткани, вызывая её чрезмерное разрастание .
- Аллергические реакции и атопический дерматит, которые способствуют длительному воспалению слизистых оболочек .
- Генетическая предрасположенность — определённые генетические особенности увеличивают риск избыточного роста лимфоидной ткани .
- Неблагоприятные экологические факторы (загрязнённый воздух, табачный дым) .
Симптомы
Некоторые симптомы аденоидов:
- Затруднённое носовое дыхание — в зависимости от степени увеличения аденоидов дыхание может быть затруднено только ночью или круглосуточно .
- Храп и апноэ — в более тяжёлых случаях может наблюдаться апноэ — кратковременные остановки дыхания во время сна .
- Носовой голос (гнусавость) — из-за перекрытия носовых ходов изменяется тембр голоса, речь становится гнусавой .
- Хронический кашель — воспалённые аденоиды способствуют накоплению слизи в носоглотке, которая стекает в горло и вызывает кашель, особенно ночью .
- Снижение слуха — увеличенные аденоиды могут блокировать слуховые трубы, что ведёт к нарушению вентиляции среднего уха и снижению слуха .
Диагностика
Окончательный диагноз может установить только врач-оториноларинголог . Для диагностики используют, например:
- Эндоскопию носоглотки — позволяет визуализировать лимфоидную ткань и точно определить степень её разрастания .
- Рентгенографию носоглотки, но она менее информативна и даёт лучевую нагрузку .
Лечение
Лечение зависит от степени гипертрофии и осложнений . При умеренной выраженности применяют консервативную терапию: противовоспалительные спреи, физиопроцедуры, промывания носа .
В тяжёлых случаях, особенно при III степени, нарушении слуха или апноэ, рекомендовано хирургическое удаление — аденотомия .
Ответ на основе источников, возможны неточности.