Аденома слюнной железы — доброкачественная опухоль эпителиального происхождения, происходящая из железистого эпителия слюнных желёз . Характеризуется медленным ростом, отсутствием метастазирования и чёткими границами .
Аденомы могут возникать в любой из крупных слюнных желёз (околоушная, подчелюстная, подъязычная), а также в малых слюнных железах ротовой полости .
Причины
Точные причины аденомы слюнной железы неизвестны . Некоторые факторы риска:
- воздействие вредных веществ (радиация, работа на вредном производстве, облучение при лечении рака головы и шеи) ;
- вирусные инфекции (герпес или вирус Эпштейна-Барр) ;
- генетический фактор ;
- воспаление слюнной железы .
Симптомы
Симптомы аденомы слюнной железы зависят от локализации опухоли, её размера и типа . Некоторые проявления:
- Образование в области слюнных желёз — безболезненное уплотнение или узел, который может медленно увеличиваться в размерах .
- Ощущение дискомфорта при жевании или глотании — если аденома находится вблизи протоков слюнной железы, она может сдавливать их, вызывая затруднение слюноотделения, сухость во рту или дискомфорт при приёме пищи .
- Изменение формы лица — при больших размерах опухоли возможно изменение контуров лица, особенно если опухоль расположена в околоушной области .
- Отёк и болезненность — хотя большинство аденом безболезненны, иногда они могут вызывать отёк окружающих тканей и незначительную боль, особенно при воспалительном процессе или быстром росте .
- Проблемы с речью и дыханием — редко, но крупные аденомы могут приводить к нарушению речи или дыхания, если они расположены близко к гортани или языку .
Диагностика
Точный диагноз ставится на основе клинических данных, осмотра врача-стоматолога и дополнительных исследований . Некоторые методы диагностики:
- УЗИ — используется для определения точных размеров и структуры опухоли .
- Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — помогают оценить распространённость опухоли и её взаимоотношения с соседними структурами .
- Пункционная биопсия — выполняется для взятия образца ткани опухоли и проведения гистологического исследования .
Лечение
Лечение аденомы слюнной железы зависит от её типа, размера, расположения и общего состояния пациента . Некоторые методы:
- Хирургическое лечение — основной метод, цель операции — полное удаление опухоли вместе с капсулой, чтобы предотвратить рецидив .
- Лучевая терапия — используется редко и чаще всего в случаях, когда невозможно полностью удалить опухоль хирургическим путём или при рецидиве после операции . Однако лучевую терапию стараются избегать из-за риска повреждения соседних структур, таких как лицевые нервы .
- Наблюдение (консервативное ведение) — в некоторых случаях, особенно у пожилых пациентов с небольшими аденомами, врач может принять решение о наблюдении за опухолью без хирургического вмешательства . Это оправдано, если опухоль небольшая, не вызывает симптомов и не увеличивается в размере .
Ответ на основе источников, возможны неточности.