Агранулоцитоз: что это?

Question

Accepted Answer

Агранулоцитоз — это заболевание крови, при котором резко снижается количество гранулоцитов (белых кровяных телец) в крови. Гранулоциты играют важную роль в защите организма от инфекций, поэтому агранулоцитоз может вызывать серьёзные осложнения, такие как сепсис.

Выделяют врождённые и приобретённые агранулоцитозы. Последние нередко бывают самостоятельным заболеванием или симптомом другого патологического состояния.

Причины

Агранулоцитоз развивается при нарушениях в процессе образования гранулоцитов или при их избыточном разрушении. Некоторые причины:

Приём некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов).

Воздействие ионизирующего излучения (при лучевой терапии).

Инфекционные заболевания (грипп, инфекционный мононуклеоз, малярия и др.).

Аутоиммунные заболевания (аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, системная красная волчанка).

Генетические нарушения (врождённые дефекты генов, отвечающих за созревание гранулоцитов).

Симптомы

Симптомы агранулоцитоза зависят от формы заболевания. Например:

Для иммунного агранулоцитоза — резкая слабость и потливость, температура тела до 39–40°С, бледность, появление инфекционных стоматитов, воспаление глотки и миндалин.

Миелотоксический и аутоиммунный агранулоцитоз — геморрагические симптомы (носовое кровотечение, кровотечение дёсен), наличие крови в моче, боли в животе и вздутие, диарея, если поражён кишечник.

При тяжёлых формах агранулоцитоза пациенты нуждаются в срочной госпитализации в гематологическое отделение.

Диагностика

Для постановки диагноза назначают:

Биохимический и общий анализы крови.

Лабораторное исследование клеток костного мозга — выявляет снижение миелокариоцитов, увеличение численности клеток плазмы и мегакариоцитов, нарушение созревания гранулоцитов.

Для подтверждения иммунной формы заболевания — кровь исследуют на антинейтрофильные тела.

Лечение

Лечение агранулоцитоза зависит от причины заболевания. Например:

Если агранулоцитоз вызван лекарственным препаратом, — может быть рекомендовано прекратить его приём или заменить другим препаратом.

Если агранулоцитоз вызван инфекцией, — назначают соответствующее лечение, такое как антибиотики или противовирусные препараты.

При аутоиммунном агранулоцитозе — глюкокортикоиды в высоких дозах до нормализации числа гранулоцитов в крови с последующей постепенной отменой гормонов.

Прогноз условно неблагоприятный и во многом определяется основным заболеванием.

Пономарева Татьяна Владимировна

Ответы на вопросы про заболевания

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

14 источников

Люди ищут