Алкогольный гепатит — прогрессирующее воспаление печени, вызванное длительным и/или обильным употреблением алкоголя . Заболевание считают формой или стадией алкогольной болезни печени .
Выделяют:
- Острый алкогольный гепатит — развивается внезапно, характеризуется сильным воспалением печени .
- Хронический алкогольный гепатит — воспаление происходит медленно и незаметно, чаще переходит в фиброз и цирроз .
Причины
Основная причина — чрезмерное употребление алкоголя . Не имеет значения вид алкоголя, важно только количество чистого этанола . Выраженное патогенное влияние на печень у мужчин возникает при употреблении 40–80 мл чистого этанола в сутки, у женщин — 20–30 мл .
Более вредно длительное, систематическое (ежедневно или несколько раз в неделю) употребление алкоголя, чем эпизодическое, даже в больших дозах .
Симптомы
Симптоматика зависит от формы и стадии . При остром гепатите симптомы ярко выражены, при хроническом могут быть слабовыраженными и развиваться постепенно . Некоторые симптомы:
- общая слабость и утомляемость ;
- тошнота и потеря аппетита ;
- боли в правом подреберье (могут быть тупыми или ноющими, усиливаться после еды или алкоголя) ;
- желтуха (изменение цвета кожи и слизистых оболочек на желтоватый оттенок из-за накопления билирубина) ;
- изменения цвета мочи и кала (моча темнеет, а кал становится светлым или бесцветным, что связано с нарушением выделения желчи) ;
- отёки и асцит (на поздних стадиях болезни) ;
- повышение температуры (часто сопровождает острый воспалительный процесс) .
Диагностика
Диагностика алкогольного гепатита — комплексный процесс, включающий лабораторные и инструментальные методы . Некоторые методы:
- Анализ крови — показывает повышение печёночных ферментов (АЛТ, АСТ), уровень билирубина, а также показатели свёртываемости и белковые фракции .
- Инструментальные методы, особенно УЗИ, помогают визуализировать изменения в структуре органа, выявить увеличение печени, признаки воспаления и накопления жидкости .
Лечение
Терапия алкогольного гепатита направлена на устранение повреждающего фактора — алкоголя . Без отказа от алкоголя прогрессирование повреждения неизбежно .
Некоторые методы лечения:
- Медикаментозная терапия — комплекс лекарственных препаратов, направленных на восстановление тканей и функций печени .
- Диета — врач назначает специальную диету, исключающую копчёные, жирные, солёные и жареные продукты .
Прогноз зависит от своевременности диагностики и отказа от алкоголя . Если заболевание выявлено на ранних стадиях и пациент строго следует рекомендациям, можно остановить воспаление и частично восстановить функции печени . При прогрессировании болезни и формировании цирроза прогноз ухудшается, и риск серьёзных осложнений значительно возрастает .
Ответ на основе источников, возможны неточности.