Альвеолит лёгких — это воспаление альвеол, мелких воздушных мешочков в лёгких, где происходит газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью . Со временем нормальная лёгочная ткань замещается на фиброзную, что затрудняет газообмен . Альвеолит может быть как самостоятельной болезнью, так и следствием других заболеваний . Диагностикой и лечением занимается пульмонолог .
Причины
Точный повреждающий фактор, вызывающий воспаление и фиброз в альвеолах лёгких, до конца не выявлен . Некоторые факторы, которые способствуют развитию заболевания:
- длительное курение ;
- воздействие аллергенов (пыли, плесени, грибков-актиномицетов, белковых и пищевых аллергенов) и токсинов ;
- приём некоторых медицинских препаратов (антибиотиков, цитостатиков, противоопухолевых и антигрибковых средств) ;
- аутоиммунные поражения (системная красная волчанка, аутоиммунный гепатит, ревматоидный артрит) ;
- вирусные заболевания (вирус Эпштейна — Барр, гепатита и аденовируса) .
Симптомы
Некоторые симптомы альвеолита лёгких:
- одышка, которая изначально сопутствует физической нагрузке, а затем может возникать даже в покое ;
- сухой кашель, на более серьёзных стадиях — выделение гнойной мокроты ;
- общее недомогание, резкая потеря веса ;
- видоизменение ногтевых фаланг (форма «барабанных палочек» или «часовых стёкол») .
На раннем этапе альвеолит почти никак себя не проявляет, поэтому диагноз ставят уже после развития фиброза и дыхательной недостаточности .
Диагностика
Для диагностики альвеолита лёгких могут назначить:
- Компьютерную томографию (КТ) органов грудной клетки — позволяет получить изображение лёгких, оценить их структуру, выявить изменения по типу «сотового лёгкого» .
- Легочные функциональные тесты — помогают оценить тяжесть нарушений .
- Лабораторные анализы — применяют, чтобы отличить альвеолит от поражений лёгких при системных болезнях соединительной ткани .
Лечение
Полностью вылечить альвеолит невозможно — главная задача терапии — замедлить разрастание соединительной ткани в лёгких и улучшить дыхательную функцию . Некоторые методы лечения:
- Медикаментозная терапия — назначают препараты, которые замедляют разрастание соединительной ткани (антифибротические средства) .
- Физиотерапевтические методы — дыхательная гимнастика, ЛФК и санаторно-курортная терапия помогают улучшить вентиляцию лёгких .
- Хирургическое вмешательство — трансплантация лёгких — может быть выполнено, если лёгкие поражены сильно, и консервативное лечение не помогает .
Лечение подбирается индивидуально и направлено на стабилизацию состояния пациента, а также профилактику осложнений (дыхательной и сердечной недостаточности, бронхоэктазов, рака лёгких) .
Ответ на основе источников, возможны неточности.