Антенатальная гибель плода (внутриутробная гибель плода) — это смерть плода в период внутриутробного развития (до начала родов) . Может произойти на любом сроке беременности, но чаще всего — во втором триместре .
Гибель может быть полной (ребёнок умирает полностью) или частичной .
Причины
Некоторые причины антенатальной гибели плода:
- Инфекционные заболевания матери (например, токсикоплазмоз, листериоз) .
- Хронические заболевания матери (сахарный диабет, гипертония) .
- Аномальное развитие плода (врождённые дефекты) .
- Плацентарные нарушения (например, плацентарная недостаточность) .
- Травмы (например, ДТП, падения) .
- Курение, алкоголь и наркотики .
Иногда причина гибели остаётся невыясненной .
Симптомы
Некоторые симптомы антенатальной гибели плода:
- отсутствие движений плода ;
- отсутствие сердечных тонов плода ;
- снижение объёма плодных вод ;
- кровянистые выделения из влагалища ;
- боли в нижней части живота .
Уменьшение частоты шевелений плода наблюдается в 70% случаев антенатальной гибели плода за 1–3 суток до её возникновения .
Диагностика
Для диагностики антенатальной гибели плода используют:
- Ультразвуковое исследование — позволяет определить сердечные тоны плода и его движения .
- Допплерографию — определяет кровоток в сосудах плода и плаценты .
- Анализ крови матери на гормон хорионический гонадотропин (ХГЧ) — он вырабатывается плацентой и увеличивается в случае гибели плода .
Лечение
Лечение антенатальной гибели плода зависит от срока беременности и состояния здоровья матери :
- Если гибель плода произошла на ранних сроках — может потребоваться медикаментозное вызывание родов .
- Если гибель плода произошла на более поздних сроках — может потребоваться хирургическое удаление плода .
Тактика индивидуальна, зачастую решение принимает консилиум врачей .
Ответ на основе источников, возможны неточности.