Ателектаз лёгкого — это состояние, при котором часть лёгочной ткани уплотняется, спадается, переставая участвовать в дыхании . Процесс газообмена происходит в альвеолах — мельчайших воздушных мешочках, и при некоторых неблагоприятных условиях воздух может перестать попадать в альвеолы . Заблокированная часть спадается, выключаясь из газообмена .
Ателектаз — не самостоятельная болезнь, а состояние, которое может быть вызвано разнообразными причинами .
Причины
Некоторые причины ателектаза лёгкого:
- Закупорка дыхательных путей (обструкция) — просвет бронхов может быть перекрыт инородным телом, слизистой пробкой, водой, новообразованием стенки бронха .
- Внешнее сдавление дыхательных путей — чаще всего причиной является опухоль лёгкого или средостения .
- Внешнее сдавление или компрессия самого лёгкого — возникает из-за травм, пневмоторакса, гидро- или гемоторакса, выпота жидкости в плевральную полость и других состояний .
- Осложнение при операциях на сердце, лёгких, области средостения и диафрагмы .
- Длительная неподвижность у лежачих больных, занимающих положение на спине .
- Лучевое или химическое поражение грудной клетки .
- Недостаточность сурфактанта — активного вещества, выстилающего поверхность альвеолы и препятствующего её спадению .
Симптомы
Выраженность признаков ателектаза зависит от объёма спавшейся ткани и скорости формирования состояния . Некоторые симптомы:
- резкая боль в груди со стороны поражения ;
- сухой кашель ;
- затруднение дыхания, может быть выражена пароксизмальная одышка ;
- артериальное давление падает, сердцебиение учащается ;
- может проявиться синюшность (цианоз) слизистых и кожных покровов .
При больших объёмах поражения ателектаз лёгкого может угрожать жизни пациента .
Диагностика
Для диагностики ателектаза лёгкого используют:
- Рентгенографию грудной клетки — позволяет визуализировать коллапс альвеол и определить размер и локализацию поражения .
- Компьютерную томографию — предоставляет более детальную картину поражения лёгких .
- Бронхоскопию — помогает выяснить причины спадения лёгочной ткани .
Лечение
Лечение ателектаза лёгкого зависит от его причин и степени тяжести . Основные цели — восстановление вентиляции и газообмена в поражённых участках лёгких, а также предотвращение дальнейшего развития ателектаза .
Некоторые методы лечения:
- Ингаляционная терапия — применение бронходилататоров и муколитических средств для расширения бронхов и разжижения мокроты .
- Физиотерапия дыхания .
- Оксигенотерапия — поддерживает уровень кислорода в крови .
При больших объёмах поражения ателектаз лёгкого может угрожать жизни пациента .
Ответ на основе источников, возможны неточности.