Азооспермия — патология, при которой в выделяемой семенной жидкости (эякуляте) отсутствуют сперматозоиды . Это одна из причин мужского бесплодия .
Азооспермия не является самостоятельным заболеванием — она проявляется на фоне других патологий . Выделяют два вида азооспермии :
- Обструктивная — сперматозоиды вырабатываются в яичках, но не попадают в эякулят из-за препятствия на каком-либо участке семенных канальцев, протока придатка, уретры .
- Необструктивная (секреторная) — нарушен процесс сперматогенеза, то есть мужские половые клетки не образуются или не созревают .
Причины
Некоторые причины азооспермии:
- Врождённые аномалии — отсутствие или недоразвитие семявыносящих протоков .
- Инфекции — воспалительные заболевания (эпидидимит) приводят к образованию рубцов и закупорке протоков .
- Травмы — повреждения органов мошонки или оперативные вмешательства в этой области нарушают проходимость семявыносящих путей .
- Воздействие токсических элементов — химиотерапия, облучение, употребление анаболических средств нарушают образование сперматозоидов .
Симптомы
Основной симптом — невозможность зачатия ребёнка при регулярных половых актах без контрацепции .
В некоторых случаях азооспермия протекает на фоне хронических патологий, при этом могут быть сопутствующие симптомы основного заболевания . Например:
- припухлость мошонки ;
- увеличенные яички или придатки яичек ;
- малое количество эякулята .
Диагностика
Для диагностики азооспермии проводят:
- Спермограмму — анализ эякулята для определения наличия сперматозоидов .
- Гормональные исследования — анализ уровня тестостерона, ФСГ, ЛГ и других гормонов .
- Генетические тесты — для выявления хромосомных аномалий .
- УЗИ мошонки и органов малого таза — для оценки состояния яичек и семявыносящих протоков .
- Биопсию яичка — для определения наличия сперматозоидов в тканях яичка .
Лечение
Лечение азооспермии зависит от её причины . Например:
- При обструктивной азооспермии — реконструктивная операция, восстановление проходимости семявыносящих путей .
- При секреторной азооспермии — заместительная или стимулирующая гормональная терапия .
- При транзиторной азооспермии — устранение фактора, влияющего на сперматогенез .
Самостоятельного восстановления сперматогенеза ожидать не стоит — если сперматозоидов в сперме нет, то они уже не появятся .
Ответ на основе источников, возможны неточности.