Что лечит бариатрический хирург?

Question

Accepted Answer

Бариатрический хирург лечит ожирение и сопутствующие заболевания, вызванные избытком массы тела. Цель вмешательства — снижение веса за счёт корректировки объёмов желудка или пути прохождения пищи по пищеварительному тракту. Также бариатрическая хирургия помогает:

Лечить сахарный диабет 2 типа — после процедуры многие пациенты прекращают принимать сахароснижающие препараты или уменьшают дозировки.

Нормализовать липидный обмен — уменьшается уровень холестерина, триглицеридов и ЛПНП в крови.

Лечить заболевания, связанные с ожирением: гипертонию, заболевания опорно-двигательного аппарата, сердечную недостаточность и другие.

Показания

Бариатрическую операцию назначают, если:

Индекс массы тела (ИМТ) 40 и выше — выраженное ожирение с риском для здоровья.

ИМТ от 35 до 40 при наличии сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет 2 типа, гипертония, синдром апноэ сна, артрит, бесплодие и др..

Консервативные методы (диеты, медикаменты, психотерапия) не дали результата.

Необходимость снижения веса для улучшения состояния при ортопедических операциях или других серьёзных проблемах со здоровьем.

Виды операций

Некоторые виды бариатрических операций, которые проводит бариатрический хирург:

Рукавная гастрэктомия — удаляется большая часть желудка, остаётся узкий «рукав».

Гастрошунтирование — создаётся шунт между верхней частью желудка и тонкой кишкой, уменьшая объём желудка и всасывание пищи.

Бандажирование желудка — на верхнюю часть желудка надевается силиконовый бандаж, ограничивающий объём пищи.

Иллюстрации различных видов бариатрических операций:

Противопоказания

Решение о возможности проведения бариатрической операции в каждом случае принимается индивидуально. Некоторые противопоказания:

язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;

онкологические заболевания при сроке ремиссии менее 5 лет;

психические болезни (депрессии, психозы, алкогольная и наркотическая зависимость, психопатии).

Реабилитация

После операции пациенту назначается строгая диета и длительное наблюдение для контроля веса и состояния здоровья. В первый год визиты к хирургу назначаются через 1, 3, 6, 9 и 12 месяцев после операции, второй год — каждые 6 месяцев, далее — ежегодно при отсутствии осложнений.

Ставцев Дмитрий Сергеевич

Ответы на вопросы про врачей

Показания

Виды операций

Противопоказания

Реабилитация

24 источника

Люди ищут