Блокада анальной трещины (параректальная блокада, блокада перианальной области) — медицинская процедура, направленная на устранение болевого синдрома и снятие спазма мышц анального сфинктера при анальных трещинах . Для блокады используют растворы местных анестетиков (лидокаин, бупивакаин) . В некоторых случаях в состав блокады добавляют антибиотики, которые купируют воспалительный процесс и способствуют заживлению тканей .
Процедура проводится проктологом .
Показания
Блокада анальной трещины назначается в следующих случаях :
- острая боль в области ануса, мешающая нормальному опорожнению кишечника ;
- хронические анальные трещины, сопровождающиеся воспалением и спазмом сфинктера ;
- отсутствие эффекта от консервативного лечения ;
- подготовка к хирургическому вмешательству при выраженном болевом синдроме ;
- невозможность проведения других процедур из-за сильной боли .
Противопоказания
Некоторые противопоказания к блокаде анальной трещины:
- аллергия на местные анестетики ;
- острые инфекционные процессы в зоне анального отверстия ;
- нарушение свёртываемости крови ;
- общее тяжёлое состояние пациента ;
- активные воспалительные процессы с выраженным нагноением .
Блокада анальной трещины у беременных и кормящих женщин проводится с осторожностью .
Техника проведения
Процедура проводится амбулаторно, госпитализации не требуется . Некоторые этапы блокады:
- Пациент ложится на спину, подтягивая ноги к животу, чтобы получить доступ к заднему проходу .
- Кожа вокруг ануса обрабатывается антисептическим раствором .
- С помощью инсулинового шприца с тонкой иглой врач вводит анестетик . В большинстве случаев раствор вводят в 4 точки — снизу, сверху и две боковые .
- Вторая инъекция — обезболивание более глубоких тканей .
- При спазмировании сфинктера делается его дивульсия — расширение с помощью ректального зеркала .
Длительность процедуры — 10–15 минут . После блокады рекомендуется покой в течение 1–2 часов . Эффект сохраняется от нескольких дней до 2–3 недель . При необходимости курс включает 3–5 процедур с интервалом 5–7 дней .
Побочные эффекты
После блокады анальной трещины возможны следующие побочные эффекты :
- кратковременная слабость в области промежности ;
- небольшая болезненность или ощущение давления в месте инъекции ;
- редко — аллергические реакции на введённые препараты ;
- крайне редко — развитие инфицирования при несоблюдении стерильности .
При появлении выраженного отёка, покраснения или усиления боли необходимо обратиться к врачу .
Ответ на основе источников, возможны неточности.