Ответы на вопросы про заболевания

Болезнь де Кервена: что это?
Болезнь де Кервена (теносиновит де Кервена, стенозирующий тендовагинит) — воспалительное заболевание, поражающее сухожилия на запястье, в основном в области большого пальца HimkiMed.rumhkkhv.rucentr-hirurgii.ru. Это воспаление двух сухожилий, ответственных за сгибание большого пальца, и их оболочек HimkiMed.ru.
Название получила в честь швейцарского хирурга Фрица де Кервена, который посвятил свою профессиональную деятельность изучению этого заболевания и впервые провёл операцию по освобождению сухожилий кисти temed.ru.

Причины

Точная причина развития болезни де Кервена не установлена temed.ru. Некоторые провоцирующие факторы:
  • Повторяющиеся движения кисти — работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах, шитьё, столярные работы, спортивные нагрузки (теннис, бадминтон, гольф) imedcentre.com.
  • Бытовые факторы — ношение детей на руках, работа в саду, вязание imedcentre.com.
  • Прямые травмы запястья и растяжения сухожилий doct.ru.
  • Воспалительные заболевания (например, ревматоидный артрит) doct.ru.

Симптомы

Некоторые симптомы болезни де Кервена:
  • Боль в области лучезапястного сустава со стороны большого пальца, усиливается при движениях, особенно при разгибании и отведении mc-salveo.ru.
  • Отёк и припухлость в области лучезапястного сустава со стороны большого пальца mc-salveo.ru.
  • Ограничение подвижности большого пальца и кисти mc-salveo.ru.
  • Затруднение при удержании предметов большим и указательным пальцами mc-salveo.ru.
На начальных стадиях боль может быть несильной и возникать только при определённых движениях, но по мере прогрессирования болезни боль становится постоянной mc-salveo.ru.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят:
  • Осмотр и пальпацию — сравнение обеих кистей позволяет выявить отёк и болезненность в области лучезапястного сустава со стороны большого пальца mc-salveo.ru.
  • Тест Финкельштейна — пациента просят прижать большой палец к ладони и сжать его остальными пальцами, после чего отклонить кисть в сторону мизинца mc-salveo.ru. Появление резкой боли в области поражения свидетельствует о наличии болезни де Кервена mc-salveo.ru.
  • Оценка подвижности — врач оценивает объём движений в кисти и большом пальце, выявляет ограничения отведения и разгибания пальца mc-salveo.ru.

Лечение

Лечение болезни де Кервена направлено на снятие боли, воспаления и восстановление функции кисти mc-salveo.ru. Некоторые методы:
  • Консервативная терапия — назначение противовоспалительных препаратов, физиотерапии, ортезов и иммобилизации поражённого сустава zdravclinic.ru.
  • Локальные инъекции с анестетиками и кортикостероидами — снимают воспаление и снижают болевой синдром zdravclinic.ru.
  • Физиотерапия — специальные упражнения на растяжку, укрепление мышц и повышение подвижности поражённого сустава zdravclinic.ru.
  • Ограничение травматических нагрузок на поражённую кисть и временное ограничение движения — предотвращает дальнейшее повреждение и заживление zdravclinic.ru.
  • Хирургическое вмешательство — проводится в случае неэффективности консервативного лечения или прогрессирования заболевания (разрезание тендовагинов, удаление рубцовых тканей или реконструкция) zdravclinic.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.

15 источников