Болезнь Паркинсона — хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание, при котором отмирают нервные клетки (нейроны) в чёрной субстанции головного мозга . В результате страдают двигательные функции: человеку становится сложнее управлять мышцами, брать предметы в руки, сохранять равновесие .
Чаще всего диагностируется у людей старше 60 лет, но встречается и в молодом возрасте — болезнь Паркинсона у молодых фиксируется примерно в 5–10% случаев .
Причины
Точные причины болезни Паркинсона пока не установлены, но известен ряд факторов, увеличивающих риск её развития :
- Наследственная предрасположенность — мутации в определённых генах, влияющих на функционирование нервной системы .
- Приём некоторых лекарств — при длительном применении у пациентов, особенно пожилого возраста, могут возникать симптомы, напоминающие болезнь Паркинсона .
- Отравление токсическими веществами — длительное воздействие пестицидов, тяжёлых металлов и других токсинов .
- Поражение сосудов головного мозга — сосудистые заболевания, такие как артериальная гипертензия, атеросклероз, ухудшают кровоснабжение мозга, нарушают работу дофаминовых нейронов .
Симптомы
Некоторые симптомы болезни Паркинсона:
- Тремор — дрожание конечностей и головы, усиливается при нагрузках и переутомлении .
- Замедленность движений (брадикинезия) — с прогрессированием заболевания замедляется скорость выполнения привычных движений .
- Ригидность мускулатуры — повышенный мышечный тонус, ограничивает диапазон движений .
- Нарушение равновесия — проявляется при ходьбе, особенно в её начале: пациент словно топчется на месте, прежде чем сделать первый шаг, затем отклоняется вперёд .
- Недвигательные проявления — нарушения памяти, внимания, ориентации, снижение работоспособности, деменция, депрессия, тревожные состояния, нарушения сна и бодрствования .
Диагностика
Диагноз «болезнь Паркинсона» устанавливается врачом-неврологом на основании клинической картины . Для исключения иных причин развития симптомов могут назначить:
- Инструментальные методы — магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга, позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ) .
- Специфических лабораторных маркеров болезни Паркинсона нет .
Лечение
Полностью вылечить болезнь невозможно, но современные подходы к лечению позволяют значительно замедлить её течение и улучшить повседневную жизнь пациента . Некоторые методы:
- Медикаментозная терапия — препараты, которые компенсируют дефицит дофамина в мозге . Выбор препаратов, их дозировка и комбинация индивидуальны .
- Немедикаментозная терапия — регулярная физическая активность, физиотерапия и эрготерапия, работа с логопедом .
- Хирургические методы — для пациентов, у которых симптомы плохо контролируются лекарствами или развились тяжёлые двигательные осложнения . Такой подход не заменяет лекарства, но часто позволяет значительно снизить их дозу и улучшить контроль симптомов .
Ответ на основе источников, возможны неточности.