Болезнь (синдром) Рейтера — ревматическое заболевание, при котором одновременно или последовательно поражаются органы мочеполовой системы, суставы и глаза . Названо в честь немецкого врача Ганса Рейтера, который в 1916 году описал клиническую картину недуга .
Чаще диагностируется у мужчин в возрасте 20–40 лет, реже — у женщин, в единичных случаях — у детей .
Причины
Заболевание возникает из-за аутоиммунного воспаления, вызванного инфекцией . Чаще всего причиной являются мочеполовые инфекции, такие как хламидиоз или гонорея . В редких случаях — кишечные инфекции (шигеллы, иерсинии, кампилобактеры) .
Факторы риска: генетическая предрасположенность (например, носители антигена HLA-B27), хронический простатит, гонорея в анамнезе .
Симптомы
Типичная триада признаков — сочетание уретрита (иногда цистита), конъюнктивита и артрита . В некоторых случаях к ним присоединяются поражения кожных покровов и слизистых оболочек, например, горла, полости рта или носа, половых органов .
По характеру течения выделяют три формы болезни :
- острая — длится от 3 до 6 месяцев ;
- подострая или затяжная — продолжается менее 1 года ;
- хроническая — наблюдается на протяжении 12 месяцев и дольше .
Диагностика
Для диагностики врач устанавливает хронологическую связь поражения сустава или нескольких суставов с предшествующей инфекцией мочеполовой (реже — пищеварительной) системы . Дополнительно могут назначить:
- лабораторные анализы (анализы крови и мочи, ПЦР на инфекции, биохимия крови) ;
- инструментальные обследования (рентгенография, ультразвуковое исследование, КТ, МРТ) .
К какому врачу обращаться — ревматологу .
Лечение
Терапия включает антибиотикотерапию инфекции и противовоспалительную терапию артрита . В некоторых случаях могут потребоваться гормональные, антигистаминные, дезинтоксикационные препараты, например, при тяжёлых болях в суставах .
После купирования острой фазы лечение дополняется физиотерапией: магнитотерапией, УВЧ, грязевыми ваннами, массажем, лазерной терапией, светолечением, фонофорезом .
Без лечения заболевание переходит в хроническую форму, сопровождающуюся рецидивами .
Ответ на основе источников, возможны неточности.