Ботулизм — острая инфекционная болезнь, вызванная токсинами бактерии Clostridium botulinum . Токсины блокируют передачу нервных импульсов к мышцам и вызывают паралич .
Выделяют несколько форм ботулизма в зависимости от способа попадания токсина в организм :
- Пищевой — самая частая форма, связана с употреблением консервированных, ферментированных продуктов, содержащих токсин . Особенно опасны домашние консервы из овощей, грибов, мяса или рыбы, приготовленные без соблюдения санитарных норм .
- Раневой — возникает при заражении глубоких ран или абсцессов спорами бактерии из окружающей среды .
- Младенческий — встречается у детей до года, у которых ещё не сформирована нормальная микрофлора кишечника . Возбудители размножаются в кишечнике, вырабатывают токсин, который попадает в кровь и поражает нервную систему .
- Ингаляционный — возникает при вдыхании аэрозоля с токсином .
Причины
Токсины бактерий вырабатываются в анаэробных условиях (при отсутствии кислорода), которые создаются в плотно закрытых консервах, особенно если они были недостаточно стерилизованы или хранились при повышенной температуре . Также токсин может образовываться в продуктах, которые подвергались ферментации, солению или вялению без добавления консервантов или кислоты .
Симптомы
Первые симптомы обычно проявляются через 12–36 часов после употребления заражённого продукта . Некоторые признаки ботулизма:
- тошнота, рвота, диарея или запор ;
- сухость во рту, горле и носу ;
- затруднённое глотание и речь ;
- двоение или расплывчатость зрения ;
- опущение верхнего века ;
- боязнь света ;
- паралич мышц глаз, лица, гортани, грудной клетки, конечностей .
В тяжёлых случаях возможно развитие дыхательной недостаточности и остановка сердца .
Диагностика
Для подтверждения диагноза назначают лабораторные анализы, чтобы выявить в биологическом материале пациента (кровь, рвотные массы, отделяемое из раны) возбудителя и его токсины .
Лечение
Ботулизм требует немедленного вмешательства врачей . Самолечение опасно .
Некоторые меры лечения в стационаре:
- Противоботулиническая сыворотка — вводится внутривенно или внутримышечно для нейтрализации токсина . Максимальная эффективность — в первые 24–48 часов .
- Антибиотики — назначают при раневом ботулизме для уничтожения бактерий .
- Поддерживающая терапия — капельницы с физраствором, витамины для снятия интоксикации .
- Искусственная вентиляция лёгких — при параличе дыхательных мышц подключают аппарат ИВЛ .
Выписка возможна после восстановления глотания, речи и исчезновения осложнений, хотя слабость может сохраняться в течение нескольких месяцев .
Ответ на основе источников, возможны неточности.