Брадикардия — это состояние, при котором частота сердечных сокращений (ЧСС) снижается менее 60 ударов в минуту . Нормой считается ЧСС 60–90 ударов в минуту .
Брадикардия не самостоятельное заболевание, как правило, замедление ЧСС связано с другими патологиями . В некоторых случаях снижение пульса нормально — например, если человек спит или находится в состоянии покоя в статичной позе .
Причины
Некоторые причины брадикардии:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы — стенокардия, ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, кардиомиопатия, сердечная недостаточность, миокардит, врождённые и приобретённые пороки сердца, синдром слабости синусового узла .
- Патологии других органов и систем — эндокринные нарушения (болезни щитовидной железы (гипотиреоз) и надпочечников, сахарный диабет), инфекционные заболевания, повышенное внутричерепное давление .
- Приём некоторых лекарственных средств — например, бета-блокаторов, антагонистов кальция, антиаритмиков .
Симптомы
Снижение ЧСС приводит к ухудшению кровоснабжения разных органов и систем, в них возникает дефицит кислорода и питательных веществ . Некоторые симптомы:
- повышенная утомляемость, слабость, сонливость ;
- одышка, ощущение сдавленности в груди ;
- головные боли, головокружения, «мушки» перед глазами, шум в ушах ;
- ухудшение памяти и внимания ;
- повышенная потливость (холодный пот) ;
- обморок, потеря сознания .
Диагностика
При симптомах брадикардии необходимо обратиться к кардиологу . Врач собирает анамнез, назначает комплексное обследование . Некоторые методы диагностики:
- Электрокардиограмма (ЭКГ) — позволяет зафиксировать интервалы между сердечными сокращениями, определить регулярность ритма .
- Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру — фиксирует работу сердца в течение 24–48 часов и позволяет выявить скрытые эпизоды брадикардии, которые пациент может не ощущать .
- Эхокардиография — УЗИ сердца — помогает выявить органические патологии .
Лечение
Лечение брадикардии зависит от её причины . Например:
- Коррекция лекарственной терапии — препараты могут быть отменены или заменены на более щадящие аналоги .
- Лечение сопутствующих состояний — например, при гипотиреозе назначают гормональную терапию, при электролитных нарушениях вводят калий, магний или корректируют уровень натрия .
- Хирургическое лечение — если брадикардия связана с органическим поражением сердца или серьёзными нарушениями проводимости, используют имплантацию кардиостимулятора — устройства, которое поддерживает нормальный ритм сердца .
Самолечение при брадикардии может быть опасным — только специалист должен установить причину и назначить адекватное лечение .
Ответ на основе источников, возможны неточности.