Дегенерация (дистрофия) сетчатки глаза — это патологический процесс, при котором нарушается структура и функция внутренней оболочки глаза . Без лечения патология может привести к значительному ухудшению зрения вплоть до слепоты .
В зависимости от происхождения дегенерация сетчатки может быть врождённой (генетически наследуемой) или приобретённой из-за травм и заболеваний глаз . В зависимости от области поражения выделяют центральную (повреждение макулы, отвечающей за центральное зрение) и периферическую (повреждение в периферических участках сетчатки) .
Причины
Некоторые причины дегенерации сетчатки:
- Наследственные аномалии — генетические мутации, из-за которых ухудшается обмен веществ в тканях сетчатки или разрушаются клетки .
- Возрастные изменения — например, возрастная макулярная дегенерация, связанная с естественным процессом старения .
- Системные заболевания — гипертония, атеросклероз, тромбоз и сахарный диабет нарушают нормальный ток крови в сосудах, которые питают сетчатку .
- Глазные болезни — при постоянно высоком внутриглазном давлении сетчатка страдает от плохого кровотока и дефицита кислорода, миопия высокой степени вызывает удлинение глаза и растяжение сетчатки .
- Воспалительные процессы — воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит) может распространяться на сетчатку и провоцировать дистрофические изменения в ней .
- Травмы — проникающие ранения глазного яблока могут задеть сетчатку, что провоцирует её отслойку и последующие рубцово-дистрофические изменения .
Симптомы
Некоторые симптомы дегенерации сетчатки:
- снижение остроты зрения ;
- ухудшение бокового зрения по типу «туннельного» ;
- сложности в распознавании объектов при плохом освещении или темноте (ночная слепота) ;
- потеря способности различать цвета ;
- искажение формы окружающих объектов ;
- появление световых вспышек и мушек ;
- возникновение слепых пятен в поле зрения .
Комбинация признаков и их выраженность зависят от вида и стадии патологии .
Диагностика
Для выявления дегенерации сетчатки офтальмолог проводит комплексное обследование . Некоторые методы:
- Офтальмоскопия — осмотр глазного дна .
- Оптическая когерентная томография (ОКТ) — неинвазивный метод, позволяющий увидеть поперечное сечение слоёв сетчатки в высоком разрешении .
- Флуоресцентная ангиография — исследование сосудов глазного дна .
Лечение
Единого эффективного средства лечения дегенерации сетчатки глаза не существует . Однако возможно замедлить, а иногда и остановить течение заболевания, особенно на ранней стадии . Некоторые варианты лечения:
- Медикаментозная терапия — назначают препараты, которые питают сетчатку, оказывают антиоксидантный эффект и улучшают её кровоснабжение .
- Лазерная коагуляция сетчатки — повреждённые участки припаивают к глазу на определённую глубину, что помогает затормозить деструкцию ткани и сохранить зрение .
- Хирургическое лечение — цель — максимально замедлить течение заболевания путём снятия отёка и улучшения кровоснабжения .
Оптимальный метод терапии офтальмолог подбирает индивидуально для каждого пациента, учитывая причину и распространённость дегенеративных процессов, тяжесть и скорость прогрессирования болезни .
Ответ на основе источников, возможны неточности.