Диастаз прямых мышц живота — это чрезмерное расхождение мышц по белой линии живота, расположенной в центре . В норме ширина белой линии не превышает 2 см, но при патологии этот промежуток увеличивается .
Чаще всего диастаз развивается у женщин после родов, но может появиться и у мужчин вследствие резкого набора веса или чрезмерных физических нагрузок .
Причины
Основная причина — чрезмерная нагрузка на переднюю брюшную стенку . Некоторые факторы:
- Беременность и роды — растущая матка оказывает давление на мышцы, что вызывает их растяжение и ослабление .
- Ожирение — избыточный вес создаёт постоянное давление на переднюю брюшную стенку .
- Хронический запор — если человек регулярно напрягается при дефекации, создаётся избыточное давление в брюшной полости .
- Новообразования брюшной полости — крупные опухоли механически растягивают переднюю брюшную стенку .
Чаще всего к патологическому расхождению прямых мышц живота приводит совокупность нескольких факторов .
Симптомы
Диастаз проявляется по-разному в зависимости от степени расхождения, состояния мышц и сопутствующих факторов . Некоторые проявления:
- Визуальные изменения — по средней линии живота образуется продольное выпячивание, особенно заметное при напряжении (кашле, подъёме корпуса) . В горизонтальном положении в области диастаза может наблюдаться углубление («провал») .
- Физический дискомфорт — ощущение слабости в брюшной стенке, трудности при подъёме тяжестей, тянущие боли в пояснице из-за нарушения поддержки позвоночника .
- Функциональные нарушения — при III степени диастаза возможны запоры, вздутие из-за снижения внутрибрюшного давления .
Диагностика
При появлении признаков диастаза нужно обратиться к хирургу . Врач проведёт осмотр и поставит диагноз . При необходимости направит на дополнительное обследование: УЗИ или КТ брюшной полости .
Лечение
Выбор тактики лечения зависит от размера диастаза, его стадии и темпов прогрессирования . Консервативное лечение направлено на укрепление мышечного каркаса брюшной стенки . Некоторые методы:
- ЛФК, упражнения для укрепления апоневроза и тазового дна ;
- физиолечение (сеансы нервно-мышечной электростимуляции) ;
- массаж ;
- соблюдение диеты для нормальной работы кишечника, контроля или плавного снижения веса ;
- кинезиотейпирование — наложение специальных эластичных лент ;
- ношение бандажа .
Хирургическое лечение направлено на уменьшение площади расхождения мышц и укрепление брюшной стенки . Вмешательства могут выполняться открытым способом или при помощи лапароскопических технологий .
Ответ на основе источников, возможны неточности.