Содержимое ответа
Бартолинит — термин, который означает воспаление бартолиновой железы у женщин. Эта железа находится в области входа во влагалище и отвечает за выработку смазки. Заболевание возникает, когда проток железы закупоривается и в нём начинает развиваться инфекция. 146
Бартолинит может проявляться в нескольких формах: 1
- Острый — воспаление начинается внезапно, основной признак — боль в области железы, которая усиливается при ходьбе, сидении или во время интимной близости. Область железы краснеет, отекает, при надавливании может выделяться гнойный секрет. Если процесс усугубляется, формируется абсцесс — плотное болезненное образование, заполненное гноем.
- Хронический — воспаление протекает с периодами обострения и ремиссии. Пациентка может жаловаться на лёгкий дискомфорт, периодическую боль или небольшую припухлость в области железы.
Причины
Бартолинит развивается из-за инфекции, которая проникает в проток бартолиновой железы. Основные возбудители — бактерии (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка), а также микроорганизмы, передающиеся половым путём (гонококки, хламидии). 13
Инфекция может попасть в проток железы через микротрещины или повреждения кожи и слизистой оболочки вульвы. Нередко это связано с несоблюдением правил гигиены или травмами, возникающими при интимной близости, эпиляции или ношении слишком тесного белья. 1
Симптомы
Некоторые симптомы бартолинита:
- постепенно или внезапно появляющаяся боль в области большой половой губы, которая усиливается при ходьбе, сидении, половом акте;
- отёк и покраснение кожи вокруг области железы, иногда с чувством жара и давления;
- формирование уплотнения или болезненного узла, который может значительно увеличиваться в размерах в течение нескольких дней;
- повышение температуры тела до субфебрильных или даже лихорадочных значений при распространении воспаления;
- при формировании абсцесса появляются гнойные выделения из поражённой зоны, усиливается боль и ухудшается общее самочувствие.
Острый бартолинит требует экстренного обращения к врачу, так как без лечения воспалительный процесс быстро распространяется. 6
Диагностика
При появлении симптомов бартолинита необходимо записаться на приём к врачу-гинекологу. Специалист проведёт осмотр, в ходе которого можно поставить точный диагноз. Для уточнения диагноза могут назначаться: микроскопическое исследование мазков из влагалища, бактериологический посев, общий и биохимический анализ крови, ультразвуковое исследование. 26
Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить кисты бартолиновой железы без воспаления, опухоли и другие инфекции со схожими проявлениями. 6
Лечение
Подход к лечению бартолинита зависит от формы заболевания, стадии воспалительного процесса и наличия осложнений. Некоторые методы терапии: 1
- Консервативное лечение — на ранних стадиях, когда воспаление не сопровождается образованием абсцесса, назначают медикаментозную терапию. Антибиотики — основа лечения, особенно если инфекция вызвана бактериальным возбудителем. Также применяются противовоспалительные и обезболивающие средства для снятия боли и уменьшения отёка.
- Хирургическое лечение — если воспаление переходит в стадию образования абсцесса, требуется хирургическое вмешательство. Операция проводится под местной анестезией и заключается в вскрытии абсцесса и установке дренажа для удаления гноя. После этого полость промывают антисептиками, а пациентке назначают курс антибиотиков, чтобы предотвратить повторное инфицирование.
Самостоятельно лечить бартолинит нельзя — самолечение приводит к серьёзным осложнениям и усилению воспаления. 5
