Содержимое ответа
Бери-бери — болезнь, вызванная дефицитом тиамина (витамина В1) в организме. Тиамин играет ключевую роль в обмене веществ, особенно в нервной и сердечно-сосудистой системах. 245
Болезнь проявляется поражением периферических нервов (полинейропатия), сердечно-сосудистой системы (кардиомиопатия) и, в тяжёлых случаях, головного мозга (синдром Вернике-Корсакова). 5
Причины
Некоторые причины дефицита витамина В1:
- Неполноценное питание с преобладанием рафинированных продуктов (очищенный рис, белая мука).
- Хронический алкоголизм (нарушает всасывание тиамина).
- Заболевания желудочно-кишечного тракта с нарушением всасывания (синдром мальабсорбции).
- Беременность и лактация.
- Тяжёлые инфекции.
- Повышенные физические нагрузки.
Симптомы
Проявления бери-бери зависят от степени дефицита витамина В1. На ранних стадиях могут быть неспецифичными: слабость и недомогание, усталость, раздражительность, головные боли, снижение памяти, расстройства сна, дискомфорт в области сердца. 1
Некоторые формы болезни и их симптомы:
- Сухая — слабость, боль и онемение в ногах, нарушение походки, парестезии, мышечная атрофия.
- Влажная — одышка, учащённое сердцебиение, отёки ног, быстрая утомляемость, признаки сердечной недостаточности.
- Церебральная (синдром Вернике-Корсакова) — нарушение сознания, памяти и координации.
При возникновении первых симптомов важно сразу обратиться к врачу. 1
Диагностика
Диагноз ставится на основании клинической картины, данных анамнеза (характер питания, алкоголизм) и лабораторных анализов (определение уровня тиамина в крови). Для оценки степени поражения органов применяются инструментальные методы: ЭКГ и ЭхоКГ для сердца, электронейромиография (ЭНМГ) для оценки поражения нервов, а также МРТ головного мозга для выявления церебральных форм. 5
Лечение
Лечение направлено на восстановление дефицита тиамина в организме. Некоторые методы: 4
- Обеспечение достаточного поступления тиамина с пищей — продукты с высоким содержанием витамина: практически все зерновые, соя, пшеничные отруби, бобовые, постная свинина, крупы, субпродукты (печень, почки), семена подсолнечника, кунжут, мука грубого помола.
- Медикаментозная терапия — тиамин назначается в виде таблеток, внутримышечно и внутривенно. Форма и дозировки зависят от степени дефицита и клинических проявлений.
- Коррекция питания и лечение основного заболевания, вызвавшего дефицит.
Во время терапии следует полностью исключить приём алкоголя. 3
В большинстве случаев прогноз благоприятный, выздоровление наступает полностью за несколько дней, однако иногда может занимать до 3 месяцев. 3
