Эмболия

Алиса AI

Быстрый ответ, возможны неточности

Содержимое ответа

Эмболия — это патологический процесс, при котором происходит закупорка просвета кровеносного сосуда инородным телом (эмболом), которое в норме не должно находиться в кровеносном русле. Эмбол перемещается с током крови, застревает в наиболее узком для него сосуде и блокирует его, что приводит к нарушению местного кровоснабжения и может вызвать ишемию (недостаток кровоснабжения) тканей, а при отсутствии лечения — их отмирание. 1 2 3 9

Этимология

Термин происходит от древнегреческого ἐμβολή («вбрасывание»). 1

Классификация

Эмболии классифицируют по нескольким признакам.

По происхождению эмбола:

Экзогенные — эмбол попадает в организм извне. К ним относятся, например, воздушная эмболия (пузырьки воздуха из окружающей среды), микробная и паразитарная эмболия (при сепсисе, бактериемии), эмболия плотными инородными телами (мелкие частицы при ранениях, например, осколки). 1 9 7
Эндогенные — эмбол образуется внутри организма. Среди них: тромбоэмболия (оторвавшиеся тромбы или их части), жировая эмболия (капли жира при травмах, переломах трубчатых костей), тканевая эмболия (частицы тканей при травмах или околоплодные воды при повреждении сосудов во время родов), опухолевая эмболия (оторвавшиеся кусочки опухоли или опухолевые клетки при метастазировании). 1 9 7

По локализации выделяют эмболию сосудов большого круга кровообращения, малого круга и системы воротной вены. 1

По направлению движения эмбола:

Ортоградная — движение по току крови.
Ретроградная — движение против естественного тока крови (характерно для вертикально ориентированных венозных сосудов, где эмбол подчиняется силе тяжести). 1 3
Парадоксальная — эмболы из левой половины сердца могут попадать в правую и наоборот через артериовенозные анастомозы. 7

Наиболее опасные виды эмболии

Наиболее опасны эмболии сосудов лёгких, сердца и головного мозга. 1 2

Одна из наиболее грозных форм — тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА), когда тромб блокирует ствол или ветви лёгочной артерии. Это состояние может привести к острой дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, а в тяжёлых случаях — к летальному исходу. 10 2

Причины и факторы риска

К причинам эмболии могут относиться:

травмы, переломы костей, обширные повреждения тканей; 6 2 3
внутривенные инъекции (например, масляных растворов при случайном попадании иглы в сосуд); 3 4
декомпрессионная болезнь (кессонная болезнь) — образование пузырьков газа в крови при быстром понижении барометрического давления; 1 9 7
заболевания сосудов (варикоз, аневризма, артериит), сердечно-сосудистые патологии (инфаркт миокарда, пороки сердца, мерцательная аритмия), нарушения свёртываемости крови, тромбофилии; 2 4
осложнения при родах (например, попадание околоплодных вод в кровоток матери); 6 3
приём некоторых пероральных противозачаточных средств; 2
наследственные факторы, аутоиммунные заболевания. 8

Риск развития эмболии повышается при неподвижности, длительном постельном режиме, ожирении, курении, неправильном питании и других факторах. 2 8

Эмболия — серьёзное состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Лечение может включать антикоагулянты, спазмолитики, антибиотики и другие методы в зависимости от типа эмбола и локализации поражения. 5 1