Содержимое ответа
Флегмона новорождённых — это тяжёлое гнойно-некротическое заболевание кожи и подкожной жировой клетчатки у детей в первые недели жизни. Оно характеризуется быстрым распространением патологического процесса и отмиранием тканей. raspm.rukrasotaimedicina.ruруни.рф
Некоторые особенности:
- отличается от флегмоны у детей старшего возраста и взрослых тем, что некротические изменения (процессы альтерации) преобладают над воспалительно-экссудативными; руни.рф
- часто возникает на 5–15 сутки после родов; krasotaimedicina.rumedicinadeti.ru
- начинается остро, сопровождается интоксикационным синдромом (повышение температуры, беспокойство, вялость, отказ от еды, рвота и др.); raspm.rukrasotaimedicina.rumedicinadeti.ru
- в начальной стадии на ограниченном участке кожи появляются отёк, покраснение, локальное повышение температуры, боль; руни.рф
- через 5–6 часов область покраснения может разрастаться, приобретать синюшный или багровый оттенок, уплотняться (образовываться инфильтрат), а в центре поражённого участка — размягчение из-за некроза подкожной клетчатки, где скапливается гной; руни.рф
- в более поздние сроки начинается некроз и отторжение некротизированных участков подкожной клетчатки, кожи и других тканей. руни.рф
Возбудитель — чаще всего золотистый стафилококк, также могут участвовать грамотрицательные микроорганизмы, анаэробные бактерии, стрептококки и другие патогенные микроорганизмы. raspm.ruapp-static-cdn.moluch.orgkrasotaimedicina.rukirsanovkids.ru
Пути проникновения возбудителя:
- через повреждения эпидермиса (порезы, ссадины, опрелости и др.); app-static-cdn.moluch.orgkrasotaimedicina.ruруни.рф
- гематогенный или лимфогенный путь из других очагов (например, при омфалите или пупочном сепсисе); krasotaimedicina.ruруни.рф
- через отмирающие пупочные сосуды. руни.рф
В группу риска входят:
- недоношенные дети;
- дети с родовыми травмами;
- при недостаточном или ненадлежащем уходе за ребёнком (например, при использовании неглаженных пелёнок, редком купании, остатках кала и мочи на коже).
Лечение комплексное, включает антибактериальную терапию и, при необходимости, хирургическое вмешательство (вскрытие флегмоны, дренирование). При своевременном и правильном лечении исход благоприятный. Однако флегмона опасна развитием сепсиса и других осложнений (плеврит, перитонит, остеомиелит и др.). kirsanovkids.ruруни.рф
