Содержимое ответа
Гепатит — термин, который означает острое или хроническое воспаление печени. Заболевание может быть вызвано разными факторами: аутоиммунным и инфекционным процессом, интоксикацией бытовыми веществами, ядами, лекарственными препаратами, алкоголем. 12
По течению гепатиты классифицируют на острый и хронический. Острая форма, как правило, заканчивается полным выздоровлением или переходит в хроническую. 1
Виды
Некоторые виды гепатита:
- Вирусный гепатит А (болезнь Боткина) — передаётся фекально-оральным путём, чаще всего через воду, пищу или при несоблюдении правил личной гигиены. Обычно протекает относительно легко и крайне редко переходит в хроническую форму.
- Вирусный гепатит B — распространяется через кровь и другие биологические жидкости (в том числе при незащищённых половых контактах, использовании нестерильных инструментов для инъекций и татуировок). Может переходить в хроническую форму и вызывать серьёзные осложнения, вплоть до цирроза и рака печени.
- Вирусный гепатит C — заражение происходит аналогично гепатиту B — через кровь и биологические жидкости. В 80% случаев переходит в хроническое течение, при отсутствии лечения может вызвать необратимые поражения печени.
- Токсический гепатит — возникает из-за отравляющего воздействия химических веществ, алкоголя, лекарственных препаратов, ядовитых грибов. Может развиваться остро или постепенно (при хроническом воздействии токсинов).
- Аутоиммунный гепатит — редкая форма, при которой иммунная система по ошибке атакует клетки печени. В процессе развивается стойкое воспаление, способное приводить к тяжёлым поражениям органа.
Причины
Некоторые причины гепатита:
- Вирусные инфекции (гепатиты A, B, C и др.). Основной источник инфекции — заражённый человек, механизм передачи — через заражённую воду и пищу, кровь, при использовании нестерильных стоматологических и хирургических инструментов, шприцов. 13
- Токсические факторы (алкоголь, лекарства, наркотические вещества). 1
- Аутоиммунные заболевания. 34
- Генетические заболевания печени. 4
- Неспецифические вирусные инфекции (например, инфекционный мононуклеоз, жёлтая лихорадка, цитомегаловирусная инфекция). 4
На фоне различных общих инфекций и других болезней в печени могут возникать небольшие очаги воспаления и некроза — это неспецифический, реактивный гепатит. 4
Симптомы
Симптомы гепатита могут быть неспецифичными: слабость, утомляемость, проблемы с пищеварением, изменения цвета мочи и стула. Некоторые признаки: 3
- желтуха — пожелтение кожи и слизистых оболочек;
- ноющие или тянущие боли справа в зоне подреберья, иногда они переходят на плечо и лопатку;
- признаки печёночной недостаточности (асцит, кровоточивость, синяки);
- повышение температуры;
- слабость, снижение умственной активности, физической выносливости.
Иногда при хроническом заболевании признаки незаметны или малоспецифичны. 2
Лечение
Диагностикой и лечением гепатита занимается врач — гастроэнтеролог-гепатолог (лечение острых и хронических форм) или инфекционист (лечение острых форм). 5
Выбор протокола лечения зависит от типа вируса, формы заболевания, а также общего состояния больного. Например: 5
- Острые варианты требуют комплексной терапии, направленной на устранение интоксикации, уменьшение воспалительного процесса, восстановление функции печени, а также удаление вирусных частиц из организма. Дополнительно назначается диета: ограничиваются жирные и жареные блюда, копчёности, консервы, алкоголь.
- Лечение хронических форм включает назначение препаратов прямого противовирусного действия, которые приводят к полному исчезновению вируса (гепатит С) или стойкому подавлению вирусного размножения (гепатит B).
Важно! При лечении хронических форм гепатита пациент должен не только принимать назначенные лекарства, но и следовать рекомендациям врача относительно диеты, образа жизни и избавления от вредных привычек. 5
