Содержимое ответа
Гидранэнцефалия — крайне редкая врождённая аномалия головного мозга, при которой большие полушария отсутствуют или почти отсутствуют, а их место занято полостью, заполненной спинномозговой жидкостью. Продолговатый мозг и мозжечок сохранены. 12
Частота заболевания — около одного случая на 18 000 новорождённых. В большинстве случаев гидранэнцефалия диагностируется на стадии новорождённости или в раннем детском возрасте. 126
Причины
Некоторые причины гидранэнцефалии:
- Инфекции во время беременности, например, цитомегаловирус, вирус Зика, краснуха. Они могут нарушить нормальное развитие мозга у плода.
- Факторы окружающей среды во время беременности, например, воздействие вредных веществ (наркотиков, алкоголя, токсинов).
- Генетические мутации и хромосомные нарушения. Однако конкретные генетические причины гидранэнцефалии всё ещё изучаются.
- Аутоиммунные расстройства матери, хотя точные механизмы до конца не изучены.
Также гидранэнцефалия может возникать как послеродовой диагноз после менингита, внутримозгового инфаркта, ишемии или черепно-мозговой травмы. 5
Симптомы
Симптомы гидранэнцефалии могут различаться в зависимости от тяжести состояния и степени поражения мозга. Некоторые общие симптомы: 3
- Серьёзные задержки развития — дети часто испытывают задержку в достижении таких этапов развития, как сидение, ползание или ходьба.
- Неврологические нарушения — у многих людей могут наблюдаться судороги, мышечная скованность (спастичность) или слабость.
- Ненормальный размер головы — у младенцев может быть необычно большая голова (макроцефалия) из-за скопления спинномозговой жидкости.
У некоторых детей при рождении нет явных симптомов, и диагноз гидранэнцефалии может быть подтверждён только через несколько месяцев. 5
Диагностика
Для подтверждения диагноза назначают:
- Ультразвуковое исследование головного мозга — особенно у новорождённых.
- Компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию — для детального изучения структуры мозга.
Ранние признаки гидранэнцефалии иногда можно диагностировать во время дородового ультразвукового исследования. 4
Лечение
Эффективного лечения гидранэнцефалии не существует — заболевание направлено на устранение симптомов и улучшение качества жизни. Некоторые методы лечения: 14
- Операция по имплантации шунта в мозг — это полая трубка, которая отводит жидкость и снижает давление в головке.
- Другие виды ухода и лечения для устранения других симптомов.
Прогноз зависит от степени тяжести заболевания — от выраженной физической и умственной отсталости до более лёгких форм с минимальным неврологическим воздействием. Как правило, дети с гидранэнцефалией умирают в течение первого года жизни, но выживание возможно — известен случай, когда больной дожил до 32 лет. 612
При подозрении на гидранэнцефалию следует не откладывать визит к врачу и пройти полное обследование. 6