Содержимое ответа
Гиперактивный мочевой пузырь (ГМП) — клинический синдром, который характеризуется внезапным, сильным и трудно сдерживаемым позывом к мочеиспусканию. Состояние значительно влияет на качество жизни, заставляя человека постоянно планировать свой день вокруг поиска туалета, отказываться от поездок, встреч и испытывать чувство стыда или тревоги. 1
Причины развития ГМП делятся на две группы:
- Неврологические. Различные заболевания и состояния, нарушающие нормальную нервную регуляцию мочеиспускания. К ним относятся инсульт, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, травмы спинного или головного мозга.
- Идиопатические (с неустановленной причиной). Когда симптомы возникают на фоне отсутствия явных неврологических проблем. Среди возможных факторов — возрастные изменения в мышце мочевого пузыря, повышенная чувствительность его слизистой оболочки, гормональные изменения, а также последствия хронических запоров или перенесённых инфекций мочевых путей.
Симптомы ГМП:
- Императивный позыв — внезапное непреодолимое желание помочиться, которое невозможно отложить. Человек ощущает, что должен немедленно найти туалет, иначе произойдёт непроизвольное мочеиспускание.
- Учащённое мочеиспускание (более 8 раз в сутки).
- Ноктурия (ночные пробуждения).
- Ургентное недержание мочи — непроизвольное подтекание мочи на фоне императивного позыва.
Для диагностики и лечения ГМП необходимо обратиться к урологу. 2
Лечение начинается с модификации образа жизни и поведенческой терапии. Например, тренировка мочевого пузыря предполагает постепенное увеличение интервалов между мочеиспусканиями, а упражнения Кегеля укрепляют мышцы тазового дна. При недостаточном ответе на немедикаментозные методы назначается медикаментозное лечение. 2
Для профилактики ГМП рекомендуется поддерживать нормальный вес, регулярно выполнять упражнения для мышц тазового дна, соблюдать сбалансированную диету, ограничить потребление кофеина и алкоголя, а также питьевой режим (не менее 1,5 л воды в день), но с ограничением жидкости перед сном. 1
