Содержимое ответа
Кардиогенный шок — это неотложное и угрожающее жизни состояние, при котором сердце внезапно теряет способность перекачивать достаточно крови для удовлетворения потребностей организма. Это критическая форма сердечной недостаточности, которая приводит к резкому снижению артериального давления и недостаточному кровоснабжению жизненно важных органов: мозга, почек и самого сердца. 1
Симптомы кардиогенного шока:
- Резкая артериальная гипотензия — внезапное падение артериального давления. Систолическое (верхнее) давление устойчиво падает ниже 90 мм рт. ст. или на 30 мм рт. ст. ниже обычного для человека уровня.
- Тахикардия — учащённое сердцебиение (более 100 ударов в минуту) как попытка сердца компенсировать слабый выброс.
- Нарушения сознания — заторможенность, спутанность, потеря сознания из-за снижения кровоснабжения мозга.
- Олигурия или анурия — резкое уменьшение или полное прекращение выделения мочи, так как почки перестают фильтровать кровь.
- Холодная, бледная, влажная, иногда синюшная кожа. Это следствие централизации кровообращения, когда организм направляет кровь к жизненно важным органам, жертвуя кровоснабжением конечностей.
- Одышка и учащённое дыхание. Появляются из-за начала отёка лёгких, который развивается на фоне застоя крови в малом круге кровообращения, так как левый желудочек не может перекачать поступающую в него кровь.
- Нитевидный пульс. Пульс становится очень слабым и частым, его трудно прощупать.
- Боль в груди. Если шок вызван инфарктом, боль за грудиной может сохраняться или быть очень интенсивной.
При малейшем подозрении на кардиогенный шок необходимо немедленно вызвать скорую медицинскую помощь. Лечение возможно только в условиях реанимационного отделения. 1
Цель лечения — стабилизация гемодинамики, восстановление сердечного ритма. В рамках неотложной терапии используются бета-блокаторы, кардиотоники, наркотические анальгетики, оксигенотерапия. 2
