Содержимое ответа
Макроглоссия — это патологическое увеличение языка, при котором он превышает нормальные размеры для возраста и пола человека, может выходить за пределы альвеолярного отростка челюсти и выступать наружу. Также может наблюдаться утолщение отдельных частей языка — кончика, спинки, боковых поверхностей. В медицинской литературе иногда используется синоним — глоссоцеле. 14278
Этимология термина
Слово происходит от греческих слов macros («большой») и glosa («язык»). 1
Классификация
Макроглоссию можно классифицировать по разным критериям:
- По времени появления:
- Врождённая — возникает во внутриутробном периоде и проявляется после рождения. Может быть связана с генетическими синдромами (Беквита — Видемана, Дауна, Помпе), врождёнными опухолями (лимфангиома, гемангиома), гипотиреозом, мышечной гипертрофией. 1563
- Приобретённая — появляется в течение жизни как симптом основного заболевания или под влиянием внешних факторов. 143
- По характеру увеличения:
- Истинная — объективное увеличение языковых тканей. 12
- Ложная (псевдомакроглоссия) — язык сохраняет нормальные размеры, но визуально кажется увеличенным из-за индивидуальных анатомических особенностей полости рта, наличия опухоли в районе зева или утраты нижних зубов. 12
- Диффузная — равномерное увеличение всего языка. 72
- Парциальная (частичная) — локальное утолщение отдельных частей языка (кончика, корня, спинки) или асимметрия органа. 72
Причины
Врождённые причины:
- генетические синдромы;
- врождённые опухоли;
- эндокринные нарушения (например, гипотиреоз);
- мышечные заболевания (миотоническая дистрофия и др.).
Приобретённые причины:
- эндокринные и метаболические нарушения (акромегалия, амилоидоз, сахарный диабет);
- воспалительные и инфекционные заболевания (глоссит, тонзиллит, туберкулёз, сифилис, актиномикоз и др.);
- травмы (например, прикусывание языка, кровоизлияние в ткани);
- новообразования в полости рта (рак языка, нейрофибромы);
- аллергические реакции;
- аутоиммунные заболевания (например, синдром Шегрена). 1463
У детей частыми причинами макроглоссии являются синдром Беквита — Видемана, гипотиреоз и синдром Дауна, у взрослых — амилоидоз. 16
Симптомы
- увеличенный язык;
- трудности с речью;
- проблемы с глотанием;
- нарушения прикуса и зубочелюстных аномалии;
- в тяжёлых случаях — затруднение дыхания, ночное апноэ.
При макроглоссии на языке могут появляться отпечатки зубов, трещины, язвы, связанные с травмой из-за увеличенных размеров органа. 12
Для диагностики проводят клинический осмотр, определяют размеры нижней челюсти, используют дополнительные методы: ультразвуковую диагностику, рентгенографию, МРТ, КТ, лабораторные исследования (анализы крови, тесты на инфекции и др.). 83
Лечение зависит от причины и тяжести состояния. Оно может включать медикаментозную терапию, хирургическое вмешательство (например, клиновидное иссечение языка) или лечение основного заболевания. 83
При появлении симптомов необходимо обратиться к врачу для диагностики и подбора подходящего лечения.
