Содержимое ответа
Менингизм (также псевдоменингит; лат. meningismus, от греч. μῆνιγξ — мозговая оболочка) — состояние раздражения головного или спинного мозга, при котором присутствуют симптомы, сходные с менингитом (например, ригидность шейных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского), но при этом отсутствует воспалительный процесс в мозговых оболочках и спинномозговой жидкости. 1452
Причины менингизма — механическое или токсическое раздражение мозговых оболочек. К ним относятся:
- внутричерепная гипертензия, гидроцефалия;
- отёк головного мозга и его оболочек при внутричерепных опухолях, абсцессах, гематомах;
- резкое обезвоживание;
- интоксикации (экзогенные — алкоголь, наркотики, тяжёлые металлы, некоторые лекарства; эндогенные — уремия, гипопаратиреоз);
- черепно-мозговые травмы;
- некоторые системные заболевания (тяжёлые формы пневмонии, сепсиса, сердечной недостаточности); 167
- нейротоксикоз при общих инфекционных заболеваниях (грипп, ОРВИ, дизентерия, вирусный гепатит и др.). 3
Основные проявления:
- интенсивная головная боль, часто сопровождающаяся тошнотой, реже — рвотой;
- ригидность мышц шеи (ограничение наклона головы);
- гиперестезия кожи — повышенная чувствительность к слуховым и световым раздражителям.
Диагноз основывается на наличии менингеальных симптомов (которые обычно слабо выражены и быстро исчезают) и на данных исследования спинномозговой жидкости — в ней отсутствуют воспалительные изменения. 1
Лечение направлено на снижение внутричерепного давления и ликвидацию причины, вызвавшей менингизм. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно при механических факторах (черепно-мозговая травма, опухоли, гидроцефалия). 16
Код МКБ-11 для менингизма — MB47.6. 1
