Причины

• Инфекционные. Бактериальные инфекции (стафилококки, стрептококки), грибковые инфекции (Candida albicans), вирусные инфекции (вирус простого герпеса). 4
• Неинфекционные. Аллергические реакции на средства личной гигиены, латекс (в составе презервативов) и моющие средства, травмы и механические повреждения из-за ношения тесного белья или при активной физической активности, недостаточная гигиена (накопление смегмы под крайней плотью). 4
• Инфекции, передающиеся половым путём (ИППП). Хламидии, трихомонады, герпес, микоплазмы и гонококки часто начинаются с воспаления крайней плоти. 23

• Первичное воспаление вызывают бактерии и грибки, которые находят идеальные условия для размножения под крайней плотью. Этому способствует избыточное образование смегмы, дисбиоз наружных половых органов, снижение иммунной защиты (местной или системной), использование агрессивных средств для интимной гигиены.
• Вторичное воспаление связано с наличием фонового заболевания, которое предрасполагает к генерализации инфекции. Например, сахарный диабет, фимоз, специфические инфекции рядом расположенных органов.

Симптомы

• Покраснение и отёк крайней плоти. Эти изменения могут быть заметны визуально и на ощупь, вызывая чувство стянутости.
• Боль и жжение. Болевые ощущения часто сопровождают процесс мочеиспускания, усугубляясь при прикосновении или движении. Жжение может быть постоянным или усиливаться при физических нагрузках и мочеиспусканиях.
• Выделения. В зависимости от причины воспаления, могут наблюдаться слизисто-гнойные или серозные выделения. При бактериальных инфекциях выделения чаще густые и обильные, при грибковых — беловатые и творожистые.
• Зуд в области крайней плоти может сопровождать аллергические и грибковые формы постита.
• Изъязвления — в некоторых случаях появляются мелкие язвочки или эрозии, особенно при вирусных инфекциях, таких как герпес.
• Фимоз (сужение крайней плоти) — при хроническом течении постита возможно развитие рубцового фимоза, что приводит к затруднению обнажения головки полового члена и может требовать хирургического вмешательства.

Диагностика

1. Сбор анамнеза — врач уточняет наличие предрасполагающих факторов, таких как сопутствующие заболевания, аллергические реакции, нюансы по личной гигиене, недавние половые контакты.
2. Физикальное обследование — осмотр области крайней плоти и головки полового члена позволяет выявить характерные признаки постита.
3. Лабораторные исследования — могут назначаться мазок из уретры для микроскопии и посева на питательные среды.

Лечение

• Поддерживать гигиену — регулярно мытьё полового органа с использованием мягких моющих средств, избегать агрессивных химических веществ, которые могут вызвать раздражение.
• Носить свободное бельё — предпочтение отдаётся натуральным тканям, обеспечивающим хорошую вентиляцию и минимальным трением.
• Избегать провоцирующих факторов — необходимо минимизировать использование потенциальных аллергенов в косметических и гигиенических средствах, при необходимости — использовать гипоаллергенные средства.