Содержимое ответа
Ротавирусная инфекция (ротавирусный гастроэнтерит) — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусами семейства Reoviridae. Характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта по типу гастроэнтерита с развитием синдрома дегидратации (обезвоживания). 134
Инкубационный период обычно занимает от одного до трёх дней, а само заболевание продолжается около недели. У взрослых ротавирус нередко протекает стерто, тогда как у детей симптомы выражены гораздо сильнее. 1
Наибольшую опасность ротавирус представляет для младенцев, пожилых людей и лиц с ослабленной иммунной системой — для них риск обезвоживания и осложнений максимальный. 1
Причины
Основной источник — больной человек в конце инкубационного периода и в первые дни болезни, выделяющий с фекалиями вирус, а также вирусоносители. 3
Механизм передачи — фекально-оральный. Пути заражения: 3
- контактно-бытовой — через грязные руки и предметы обихода;
- водный — при употреблении воды, в которой присутствуют вирусы;
- пищевой — чаще всего при употреблении молока, молочных продуктов;
- реже — воздушно-капельный путь.
Вирус устойчив во внешней среде: он сохраняется на поверхностях в течение нескольких дней, что облегчает его передачу в организованных коллективах и внутри семей. 1
Симптомы
Некоторые общие симптомы:
- обильная водянистая диарея;
- многократная рвота;
- высокая температура;
- слабость и вялость;
- головная боль;
- потеря аппетита;
- схваткообразная боль в животе;
- обезвоживание.
У взрослых ротавирус часто протекает в стёртой форме и может напоминать пищевое отравление: однократная рвота, диарея лёгкой степени и общее недомогание. Более выраженные проявления и тяжёлое течение болезни наблюдаются у пожилых и людей с ослабленным иммунитетом (например, после химиотерапии). 1
У детей основные симптомы: острое начало болезни с многократной рвотой в первый день, обильная водянистая диарея (частота стула может достигать 10–20 раз в сутки), высокая температура (39 °C и выше), которая не сбивается и может сохраняться несколько дней, общая слабость, отказ от еды. 1
Диагностика
Для идентификации возбудителя используют методы лабораторной диагностики. Возможно, потребуется сдать общеклинический анализ крови, анализ на антитела к ротавирусу, ПЦР на определение вируса в кале, копрограмму. 2
При появлении первых признаков заболевания, особенно у детей, следует обращаться к врачу. 5
Лечение
Специфического противовирусного лечения не существует. Проводится симптоматическая терапия, позволяющая устранить симптомы инфекции и снизить риск развития осложнений. 12
Некоторые методы лечения:
- Пероральная регидратация — восполнение нехватки воды и солей с помощью глюкозо-солевых растворов. При удовлетворительном состоянии пациента их назначают внутрь, при тяжёлом течении болезни — вводят внутривенно.
- В остром периоде могут быть назначены энтеросорбенты и другие препараты, облегчающие состояние больного.
- Диетотерапия. Выбор препаратов и схема лечения зависят от симптомов, степени тяжести заболевания и возникших осложнений.
Антибиотики при ротавирусе неэффективны, поскольку заболевание имеет вирусную природу. 1
Лёгкие и средние формы — амбулаторное лечение, тяжёлые формы — госпитализация. 6
