Содержимое ответа
Синдром Полтора (англ. one and a half syndrome, то есть «1 и 0,5») — редкий офтальмопаретический синдром, характеризующийся параличом сопряжённого горизонтального взгляда в одном направлении и межъядерной офтальмоплегией в другом. ru.ruwiki.ruru.wikipedia.orgруни.рф
Название связано с тем, что у пациента наблюдаются как бы полтора поражения: одно полное нарушение (интернулеарная офтальмоплегия) и половинное (горизонтальный паралич взора). vk.com
Причины
Наиболее частое проявление синдрома — ограничение горизонтального движения глаз с абдукцией (перемещением от средней линии) одного глаза, без горизонтального перемещения другого глаза. ru.ruwiki.ruru.wikipedia.org
Также при отведённом глазе на стороне, противоположной поражённой, может присутствовать нистагм. ru.ruwiki.ruru.wikipedia.org
Важно: синдром не всегда протекает в классической форме — некоторые симптомы могут проявляться позже или быть настолько слабо выраженными, что их сложно оценить. Причиной могут быть неполное поражение или временные ишемические отёки, которые вызывают временные или слабовыраженные симптомы. tgstat.ru
Некоторые другие проявления:
- в первичном положении взора может отмечаться расходящееся косоглазие;
- в непаретичном глазу может развиваться абдукционный нистагм;
- пациенты могут жаловаться на нечёткость зрения, двоение, вынужденный поворот головы, тошноту, головокружение и неустойчивость из-за невозможности перемещать взор в определённом направлении и нарушения бинокулярного зрения.
Симптомы
Для диагностики синдрома Полтора могут проводить:
- Осмотр офтальмолога — выявляют нарушения движений глаз, нистагм. ru.ruwiki.rutgstat.ru
- Дополнительные исследования — МРТ, электрофизиологическое исследование — могут выявлять признаки поражения ствола головного мозга. meduniver.com
Изолированный синдром Полтора встречается редко — чаще всего он развивается вместе с поражением близлежащих структур. cyberleninka.ru
Диагностика
Лечение может включать:
- Устранение причины — например, лечение основного заболевания (инсульта, опухолей, инфекций). ru.ruwiki.ruen.wikipedia.org
- Симптоматическую терапию — в некоторых случаях улучшение движений глаз достигается инъекцией ботулотоксина. ru.ruwiki.ruru.wikipedia.org
Прогноз зависит от причины синдрома — например, случаи, связанные с рассеянным склерозом, иногда проходят при адекватном лечении. en.wikipedia.org
Диагностикой и лечением синдрома Полтора занимаются офтальмолог и невролог. ru.ruwiki.ruvk.com
