Содержимое ответа
Тропическая лёгочная эозинофилия (синдром Вайнгартена) — тропическая болезнь, характеризующаяся резкой эозинофилией, спастическим бронхитом и очаговыми инфильтративными изменениями в лёгких. Впервые описана в 1940-х годах американским военным врачом R. J. Weingarten. ru.wikipedia.orgруни.рф
Заболевание встречается в регионах, эндемичных по филяриатозу, например, на Индийском субконтиненте, в Африке, Азии и Южной Америке. В странах, не охваченных эндемией, обычно считается, что у пациентов бронхиальная астма. en.wikipedia.org
Причины
Некоторые симптомы тропической лёгочной эозинофилии:
- приступы кашля и удушья, как правило, по ночам;
- сухой кашель, одышка и свистящее дыхание, особенно выраженные по ночам;
- недомогание, потеря аппетита, похудение;
- при обострении в лёгких выслушиваются сухие и влажные хрипы;
- у детей, в отличие от взрослых, часто увеличиваются лимфоузлы и печень.
Заболевают обычно лица в возрасте 20–40 лет, мужчины болеют в 4 раза чаще женщин. Течение продолжительное, с периодическими обострениями. ru.wikipedia.orgeurolab-portal.ru
Симптомы
На диагноз «тропическая лёгочная эозинофилия» указывают: ru.wikipedia.org
- пребывание в эндемическом очаге болезни;
- ночной характер приступов удушья (возможно, в связи с выходом в кровь микрофилярий);
- очень высокий титр антител к филяриям;
- быстрый эффект диэтилкарбамазина.
В анализах крови определяются лейкоцитоз (до 50×109 клеток/л) и очень высокая эозинофилия (80–90%). При рентгенологическом обследовании в лёгких обнаруживаются множественные мелкие тени, что напоминает картину милиарного туберкулёза. ru.wikipedia.org
Диагностика
Основное терапевтическое средство — диэтилкарбамазин (4–6 мг на кг веса в сутки в течение 14 дней). Симптомы обычно стихают через 3–7 дней после начала лечения. При рецидивах, которые развиваются в 12–25% случаев (иногда спустя годы), требуется повторный курс лечения. ru.wikipedia.orgeurolab-portal.ru
Важно раннее выявление и лечение, поскольку задержка перед началом терапии может привести к прогрессирующему интерстициальному фиброзу и необратимым нарушениям. en.wikipedia.org
