Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) — это нарушение нормальной работы сустава, отвечающего за соединение нижней челюсти с черепом и обеспечивающего её движение . Патология характеризуется сбоями в суставной механике и взаимодействии мышц и связок, что приводит к отклонению от физиологической нормы .
Диагностировать и лечить дисфункцию ВНЧС помогает гнатолог — специалист, который занимается заболеваниями челюстно-лицевого аппарата .
Причины
Некоторые причины дисфункции ВНЧС:
- Неправильный прикус — неравномерное распределение нагрузки на сустав и жевательные мышцы .
- Челюстные и суставные травмы — ушибы, вывихи, переломы .
- Хронический стресс — вызывает чрезмерное напряжение мышц и способствует возникновению бруксизма (скрежетания зубами) .
- Воспалительные процессы — артрит и другие воспаления в суставной области .
- Нарушение осанки — неправильное положение головы и шеи .
- Постоянное мышечное перенапряжение — из-за неправильного распределения нагрузки на жевательные мышцы .
Симптомы
Некоторые симптомы дисфункции ВНЧС:
- Болевые ощущения в суставе и жевательных мышцах, которые усиливаются при движении челюсти (жевании, разговоре) .
- Щёлчки, хруст или треск при движении челюсти, кажется, что сустав «заедает», «заклинивает» .
- Ограничение подвижности челюсти: сложно открыть рот, невозможно полностью сомкнуть зубы .
- Головные боли, напряжение в височной области (иногда эти симптомы ошибочно принимают за мигрень) .
- Боль в ушах, ощущение заложенности — связаны с анатомической близостью сустава к слуховым органам .
- Дискомфорт в области шеи и плеч, вызванный напряжением мышц, которые компенсируют нарушения в работе ВНЧС .
Диагностика
Точный диагноз дисфункции ВНЧС требует комплексного подхода . Некоторые методы диагностики:
- Сбор анамнеза — врач подробно опрашивает пациента о симптомах, их длительности, триггерах и сопутствующих состояниях .
- Физический осмотр — включает пальпацию мышц челюсти, определение подвижности сустава, выявление болевых точек .
- Визуализационные методы — рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) .
- Специальные тесты — могут включать электромиографию (ЭМГ) для оценки функции мышц или артрографию для визуализации внутренней структуры сустава .
Лечение
Лечение дисфункции ВНЧС может включать:
- Физиотерапию — упражнения для челюсти, тепловую и холодовую терапию, массаж жевательных мышц .
- Стоматологическое лечение — меры, направленные на воссоздание правильного смыкания зубов (избирательное пришлифовывание зубов, устранение завышающих пломб) .
- Ношение ортопедических шин или кап — в некоторых случаях ортопедическому и ортодонтическому лечению несъёмными аппаратами предшествует ношение шин или кап .
- Хирургическое вмешательство — в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии, а также при серьёзных патологических изменениях в суставе .
Самостоятельно дисфункция ВНЧС редко исчезает — без лечения симптомы могут усилиться, приводя к хронической боли и другим осложнениям .
Ответ на основе источников, возможны неточности.