Дистимия — хроническое депрессивное расстройство, характеризующееся постоянным чувством печали, потерей интереса к жизни и снижением активности . В отличие от большого депрессивного эпизода, при дистимии симптомы выражены менее остро, но могут быть постоянными .
Согласно классификации заболеваний МКБ-10, дистимия обозначается кодом F34.1 — как хроническое аффективное расстройство, проявляющееся устойчивым снижением настроения на протяжении двух лет и более .
Симптомы
Некоторые возможные симптомы дистимии:
- Подавленное настроение — чувство грусти, уныния и безнадёжности, которое не проходит длительное время .
- Потеря интереса к жизни — утрата удовольствия от занятий, которые раньше приносили радость, снижение мотивации к достижению целей .
- Снижение самооценки и уверенности в себе — частые сомнения в собственных способностях, ощущение собственной никчёмности и бесполезности .
- Изменения в аппетите и весе — увеличение или снижение аппетита, набор или потеря веса .
- Нарушения сна — проблемы с засыпанием, частые пробуждения ночью или, наоборот, повышенная сонливость в течение дня .
- Утомляемость и снижение энергии — постоянная усталость, отсутствие сил для выполнения повседневных задач и снижение работоспособности .
- Проблемы с концентрацией и принятием решений — снижение способности сосредоточиться, забывчивость и трудности с принятием даже несложных решений .
Причины
Единой причины развития дистимии нет, но считается, что это результат взаимодействия различных факторов . Некоторые из них:
- Генетическая предрасположенность — у людей, чьи родственники страдали от депрессии или тревожных расстройств, дистимия встречается чаще .
- Психологические факторы — стресс, травматичные события в детстве или взрослой жизни, склонность к негативному мышлению .
- Социально-экономические факторы — неблагоприятные условия жизни, низкий уровень дохода, социальная изоляция и отсутствие поддержки со стороны окружающих .
Диагностика
Диагностика дистимии обычно проводится психиатром или психотерапевтом на основе интервью и оценки симптомов . Для постановки диагноза необходимо, чтобы симптомы были присутствующими большую часть времени в течение двух лет (одного года для детей и подростков) и чтобы они не были связаны с другими медицинскими или психиатрическими заболеваниями .
Лечение
Лечение дистимии подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности симптомов, сопутствующих расстройств и мотивации пациента . Некоторые методы терапии:
- Психотерапия — когнитивно-поведенческая терапия, психодинамическая терапия или межличностная терапия .
- Медикаментозная терапия — антидепрессанты, выбор конкретного препарата и дозировки определяется только врачом .
Самолечение дистимии не рекомендуется — игнорирование этого состояния и самолечение могут ухудшить состояние человека .
Ответ на основе источников, возможны неточности.