Ответы на вопросы про заболевания

Эктропион: что это?
Эктропион — патологическое состояние шейки матки, при котором слизистая оболочка цервикального канала выворачивается во влагалище medicina.rupatient-mt.ruBestClinic.ru. Это осложнённая форма эктопии шейки матки, когда цилиндрический эпителий, выстилающий цервикальный канал, частично выступает во влагалищную часть ru.wikipedia.organalizy-Sochi.ru.
Эктропион может быть врождённым или приобретённым ru.wikipedia.orgpatient-mt.rumedcentr-Sochi.ru. Чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста, перенёсших беременность medicina.ru.

Причины

  • Врождённый эктропион — следствие дисгормональных нарушений (избыточное содержание эстрогенов) medcentr-Sochi.ruProBolezny.ru.
  • Приобретённый (посттравматический) эктропион — развивается на фоне травматических повреждений шейки матки patient-mt.rumedcentr-Sochi.ru. Например:
    • родовые травмы (разрывы шейки матки, особенно двусторонние) patient-mt.ru;
    • искусственное или самопроизвольное прерывание беременности medicina.ru;
    • внутриматочные вмешательства (лечебные, диагностические) medcentr-Sochi.ru;
    • хирургические аборты medcentr-Sochi.ru.

Симптомы

В большинстве случаев эктропион протекает бессимптомно — заболевание обнаруживается случайно во время гинекологического осмотра patient-mt.rumedcentr-Sochi.ru. При осложнённом течении могут наблюдаться:
  • повышенное количество слизистых выделений из влагалища (не зависящих от фазы менструального цикла) medicina.ru;
  • острые боли в нижней части живота и пояснице medicina.ru;
  • кровянистые выделения (атрофия цервикального эпителия) medicina.ru.

Диагностика

Первичное выявление — гинекологический осмотр с использованием зеркал, где визуализируется характерный выворот цервикального эпителия во влагалищную часть BestClinic.ru.
Для уточнения характера изменений применяют расширенную кольпоскопию, которая позволяет детально оценить границу между плоским и цилиндрическим эпителием, выявить сопутствующие патологические изменения шейки матки (эрозии, участки лейкоплакии) BestClinic.ru.
Обязательный этап — цитологическое исследование мазков с поверхности эктропиона и цервикального канала (ПАП-тест) BestClinic.ru.
При обнаружении атипичных клеток или подозрении на предраковые состояния показана прицельная биопсия с гистологическим исследованием полученного материала BestClinic.ru.

Лечение

Тактика лечения определяется в зависимости от формы, степени выраженности и наличия осложнений BestClinic.ru. Некоторые методы:
  • Консервативная терапия — при неосложнённом врождённом эктропионе у молодых нерожавших женщин может применяться выжидательная тактика с динамическим наблюдением BestClinic.ru.
  • Малоинвазивные деструктивные методы — при небольших размерах эктропиона и отсутствии рубцовой деформации применяются щадящие методы деструкции патологически изменённых тканей (лазерная вапоризация, радиоволновая коагуляция, криодеструкция) BestClinic.ru.
  • Хирургическое лечение — при выраженной рубцовой деформации, сочетании эктропиона с псевдоэрозией или неэффективности малоинвазивных методов применяются реконструктивно-пластические операции (эксцизия шейки матки (конизация), реконструктивная пластика шейки матки) BestClinic.ru.
Самодиагностика и самолечение не рекомендуются — диагноз и тактику лечения должен назначать только лечащий врач medicina.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.

15 источников