Ответы на вопросы про заболевания

Эпикондилит: что это?
Эпикондилит локтевого сустава — дегенеративно-воспалительное поражение сухожилий в зоне их крепления к надмыщелкам плечевой кости BestClinic.ruKrasotaiMedicina.ru. Выделяют две основные формы BestClinic.ru:
  1. Латеральный (наружный) — поражение сухожилий, крепящихся к внешнему надмыщелку BestClinic.ru. Боль возникает при разгибании кисти, захвате предметов BestClinic.ru.
  2. Медиальный (внутренний) — воспаление сухожилий внутреннего надмыщелка BestClinic.ru. Болезненные ощущения становятся более выраженными при сгибании запястья BestClinic.ru.
В зарубежной литературе латеральную форму часто называют «локоть теннисиста», а медиальную — «локоть гольфиста» BestClinic.ru.

Причины

Основная причина — повторяющиеся микротравмы сухожилий из-за чрезмерной нагрузки на мышцы-разгибатели или сгибатели запястья BestClinic.ru. Некоторые провоцирующие факторы:
  • профессиональная деятельность, связанная с монотонными движениями (маляры, программисты, швеи) BestClinic.ru;
  • спортивные нагрузки (теннис, гольф, тяжёлая атлетика) BestClinic.ru;
  • бытовое перенапряжение (ношение тяжестей, ремонтные работы) BestClinic.ru.
Воспалительный процесс развивается постепенно: постоянные микроразрывы сухожилий приводят к их дегенерации, замещению нормальной ткани рубцовой BestClinic.ru.

Симптомы

Клиническая картина зависит от формы эпикондилита BestClinic.ru:
  • Латеральный — боль по наружной стороне локтя, усиление дискомфорта при разгибании пальцев, повороте ладони вверх BestClinic.ru. Слабость в кисти (трудно удержать чашку, открыть дверь) BestClinic.ru.
  • Медиальный — ноющая боль во внутренней части сустава, усиление симптомов при сгибании запястья BestClinic.ru. Ощущение скованности в локте BestClinic.ru.
В обоих случаях в покое боль стихает, но возвращается при нагрузке BestClinic.ru.

Диагностика

Диагноз ставится на основе BestClinic.ru:
  • Осмотра — пальпация выявляет болезненность в зоне надмыщелка BestClinic.ru.
  • Функциональных тестов — пробы на сопротивление движению кисти BestClinic.ru.
  • Инструментальных методов (редко, для исключения артрита, туннельного синдрома) — УЗИ мягких тканей, МРТ (при подозрении на разрыв сухожилий) BestClinic.ru. Рентген неинформативен при эпикондилите локтевого сустава, так как изменения затрагивают только мягкие ткани BestClinic.ru.

Лечение

Лечение направлено на устранение боли, снятие воспаления и восстановление повреждённых тканей BestClinic.ru. В большинстве случаев оперативное вмешательство не требуется, но при хронических формах с выраженным болевым синдромом и ограничением функции сустава могут применяться хирургические методы BestClinic.ru.
Обратиться к врачу необходимо при первых симптомах боли или дискомфорта в области локтевого сустава lit-clinic.ru. Если игнорировать проблему, воспаление может перейти в хроническую форму lit-clinic.ru.
Ответ на основе источников, возможны неточности.

16 источников