Эссенциальный тремор (семейный, наследственный тремор, ЭТ) — ритмичное дрожание отдельных частей тела с относительно постоянной частотой и переменной амплитудой . Чаще всего поражает верхние конечности, иногда затрагивает голову и голос, в редких случаях — лицо и туловище .
Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых (средняя распространённость у людей старше 60 лет — 5,9%) .
Причины
Точная причина эссенциального тремора неизвестна . Некоторые предположения:
- Генетическая предрасположенность — заболевание часто передаётся по наследству .
- Нарушения работы мозга — например, изменение уровня нейротрансмиттеров, таких как дофамин и гамма-аминомасляная кислота (ГАМК) .
- Повреждения или нарушения в области мозга, отвечающей за координацию движений (например, мозжечок) .
Симптомы
Некоторые симптомы эссенциального тремора:
- мелкоразмашистый тремор, частота — от 6 до 12 Гц ;
- наиболее часто дрожанию подвержены кисти ;
- характерен интенционный тремор — дрожание во время целенаправленных движений ;
- в ряде случаев тремор наблюдается в покое ;
- усиливать тремор способны физические нагрузки, эмоциональные переживания .
В тяжёлых случаях тремор может сочетаться с нарушениями походки и мозжечковыми нарушениями .
Диагностика
При подозрении на эссенциальный тремор необходимо обратиться к неврологу . Врач собирает анамнез болезни, исключает похожие по симптомам заболевания .
Некоторые методы диагностики:
- Физическое обследование — врач проверяет координацию движений, рефлексы и силу мышц .
- Дополнительные тесты — электроэнцефалография (ЭЭГ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы исключить другие возможные причины тремора .
Лечение
Лечение эссенциального тремора направлено на уменьшение его выраженности и улучшение функциональных возможностей пациента . Оно может включать:
- Медикаментозную терапию — бета-блокаторы, антиконвульсанты или бензодиазепины .
- Физиотерапию — помогает расслабить мышцы, нормализовать тонус тканей .
- В некоторых случаях — хирургическое вмешательство (глубокая стимуляция мозга) .
Для лечения лёгкого или умеренного тремора могут быть рекомендованы изменения образа жизни: снижение стресса, увеличение физической активности, избежание стимуляторов, таких как кофеин .
Ответ на основе источников, возможны неточности.