Фимоз — это состояние, при котором крайняя плоть сужена и не позволяет полностью обнажить головку полового члена . Встречается как у детей, так и у взрослых .
Выделяют несколько видов фимоза :
- Физиологический — естественное состояние для мальчиков раннего возраста, крайняя плоть сохраняет умеренную подвижность . В большинстве случаев разрешается самостоятельно к 6–7 годам по мере роста половых органов .
- Патологический — развивается вследствие различных нарушений и не исчезает с возрастом . Например, гипертрофический фимоз (удлинение препуциального мешка с формированием характерного «хоботка») или атрофический (рубцовый) фимоз (истончение и уплотнение тканей крайней плоти) .
Причины
Фимоз может быть врождённым или приобретённым . Врождённый обусловлен особенностями внутриутробного развития или генетической предрасположенностью . Приобретённый развивается в течение жизни под влиянием различных факторов, среди которых воспалительные заболевания (баланопоститы), травматические повреждения и системные патологии соединительной ткани .
Симптомы
Интенсивность симптомов зависит от степени сужения крайней плоти и длительности проблемы . Некоторые признаки фимоза:
- Затруднение или полная невозможность обнажения головки . При лёгких формах — незначительное сопротивление при попытке отведения крайней плоти, в тяжёлых случаях кольцо препуция вообще не пропускает головку .
- Дискомфорт или болезненность при мочеиспускании — моча скапливается в препуциальном мешке и выходит тонкой струёй или каплями .
- Болевой синдром — боль обычно возникает при попытках обнажить головку, во время эрекции или полового акта у взрослых мужчин .
- Воспалительные проявления — из-за невозможности полноценной гигиены под крайней плотью скапливается смегма, которая служит питательной средой для бактерий .
Диагностика
Диагностикой и лечением фимоза занимаются урологи и андрологи . Некоторые методы диагностики:
- Осмотр — врач визуально осматривает половой член, оценивая степень сужения крайней плоти .
- Сбор анамнеза — врач задаёт вопросы о возрасте начала проблемы, симптомах, предыдущих попытках лечения .
- Физикальное обследование — проба оттяжки (врач пытается оттянуть крайнюю плоть назад, чтобы определить степень её подвижности и наличие препятствий для оттягивания) .
Лечение
Лечение фимоза зависит от возраста пациента, степени сужения крайней плоти и наличия сопутствующих заболеваний . Некоторые методы:
- Консервативное лечение — массаж крайней плоти, регулярное растяжение специальными кремами или маслами помогает постепенно увеличить её эластичность .
- Хирургическое вмешательство — обрезание (удаление части или всей крайней плоти) или пластика крайней плоти (разрез крайней плоти, чтобы освободить головку полового члена, и затем края разреза сшиваются) .
При появлении первых симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу . Самолечение может привести к негативным последствиям .
Ответ на основе источников, возможны неточности.