Гемофтальм: что это?

Question

Accepted Answer

Гемофтальм — офтальмологическая патология, при которой кровь изливается в стекловидное тело глаза. В зависимости от объёма излившейся крови различают:

Частичный — менее третьей части стекловидного тела;

Субтотальный — от одной до двух третей;

Тотальный — более двух третей объёма стекловидного тела.

При сильном кровоизлиянии гемофтальм может привести к частичной или полной потере зрения.

Причины

Некоторые причины гемофтальма:

Травмы глаза — проникающие с разрывом оболочек и сосудов или тупые (контузии).

Осложнения после офтальмологических оперативных вмешательств.

Разрыв или отслойка сетчатки — кровоизлияние происходит из её повреждённых сосудов.

Заболевания крови и сосудов (онкологическая патология крови, серповидно-клеточная анемия, васкулиты).

Симптомы

Проявления гемофтальма зависят от объёма крови, излившейся в стекловидное тело. Некоторые симптомы:

Внезапное помутнение зрения — кровь рассеивает свет, проходящий через стекловидное тело, что затрудняет фокусировку изображения на сетчатке.

Появление «мушек» или «пятен» в поле зрения — небольшие кровоизлияния проявляются в виде плавающих тёмных точек или пятен, которые перемещаются при движении глаза.

В некоторых случаях — покраснение глаза из-за раздражения и воспаления сосудов.

Болезненные ощущения в поражённом глазу, особенно при значительных кровоизлияниях или повышении внутриглазного давления.

Диагностика

При подозрении на гемофтальм необходимо обратиться к офтальмологу. Для диагностики могут назначить:

Офтальмоскопию — осмотр глазного дна с помощью специального инструмента (офтальмоскопа или фундус-линзы).

УЗИ глаза — ультразвуковое исследование позволяет получить более подробную информацию о степени тяжести гемофтальма, его объёме и локализации.

Компьютерную томографию (КТ) — сканирование может использоваться для оценки степени повреждения глазного яблока и его окружающих тканей, если гемофтальм появился в результате травмы или опухолевого образования.

Лечение

Лечение гемофтальма зависит от его типа и степени тяжести:

При частичном гемофтальме может потребоваться только консервативное лечение — наблюдение и применение лекарственных препаратов, в том числе в виде уколов в глаза.

В случае субототального и тотального гемофтальма может потребоваться экстренное хирургическое лечение — операция микроинвазивной витрэктомии (удаления стекловидного тела вместе с кровью) для предотвращения потери зрения.

Самолечение гемофтальма не рекомендуется — тактику лечения определяет врач индивидуально.

Дякив Екатерина Александровна

Ответы на вопросы про заболевания

Причины

Симптомы

Диагностика

Лечение

16 источников

Люди ищут