Герпетический (герпесный) стоматит — это воспаление слизистой полости рта, спровоцированное вирусом простого герпеса . Возникает в основном у детей до 3 лет, очень редко — у подростков и взрослых .
Выделяют два вида герпетического стоматита :
- Острый — первичная инфекция герпесом в полости рта .
- Хронический — периодические проявления симптомов, которые сохраняются в течение длительного времени .
Причины
Основной возбудитель — вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1), реже — 2 типа (ВПГ-2) . После первичного заражения вирус навсегда остаётся в организме, локализуясь в нервных ганглиях, и может рецидивировать при благоприятных условиях .
Передаётся воздушно-капельным (при разговоре, кашле или чихании носителя в острой фазе болезни) и контактно-бытовым путём (через общие предметы, например, полотенца, посуду, зубные щётки) .
Симптомы
Некоторые симптомы герпетического стоматита:
- высыпания пузырьков, которые затем превращаются в язвочки (афты) на слизистой рта и около губ (не всегда) ;
- покраснение и отёчность слизистой ;
- повышение температуры ;
- увеличение размера подчелюстных и шейных лимфоузлов .
Течение заболевания зависит от его тяжести :
- Лёгкая форма — высыпания единичны, температуры нет или может подняться до 37,5°C .
- Среднетяжёлая — количество высыпаний значительно, температура повышается от 37,5°C до 39°C, увеличиваются лимфоузлы, появляется боль при приёме пищи, усиливается слюноотделение .
- Тяжёлая форма — все симптомы выражены максимально: высыпаний много, они сливаются, образуя большие участки некроза слизистой, температура поднимается до 40°C, приём пищи затруднён, интоксикация увеличивается: появляется сильная головная боль, рвота, озноб .
Диагностика
Диагноз герпетического стоматита ставится на основании совокупности данных: анамнеза (истории болезни), клинической картины, течения болезни и результатов лабораторных исследований . При типичных формах заболевания диагностика трудностей не вызывает, поэтому дополнительные методы не используются .
Дополнительные лабораторные исследования проводятся при атипичном течении герпеса или затяжном лечении . Для выявления возбудителя инфекции могут использоваться, например:
- Микроскопический анализ — позволяет выявить вирус в ранние сроки болезни (берётся мазок из ротовой полости) .
- Вирусологическое исследование — анализ проводится для выявления вируса в жидкости пузырьков и в крови .
Лечение
Лечение герпетического стоматита комплексное . Выбор схемы терапии зависит от тяжести заболевания .
Некоторые методы лечения:
- Местное лечение — обработка слизистой полости рта антисептическими растворами в комбинации с анестетиками .
- Симптоматическая терапия — при высоких температурах (выше 38°C) — приём жаропонижающих, при головных болях — обезболивающих средств .
- Щадящий режим питания — рацион должен состоять из жидкой или полужидкой пищи комнатной температуры, чтобы не раздражать слизистую полости рта .
Самолечение герпетического стоматита не рекомендуется — адекватную терапию может назначить только врач .
Ответ на основе источников, возможны неточности.