Гидронефроз — это патологическое расширение почечного чашечно-лоханочного комплекса из-за нарушения оттока и скопления большого количества мочи в почке . Заболевание может быть врождённым (обусловлено наследственными или генетическими факторами) и приобретённым (возникает в результате воздействия внешних причин) .
Выделяют односторонний (поражает только одну почку) и двусторонний (заболевание затрагивает обе почки) гидронефроз .
Причины
Некоторые причины гидронефроза:
- Обструктивные причины внутри мочевыводящей системы: камни в мочевыводящих путях, сужение (стеноз) мочеточника, опухоли, врождённые аномалии развития мочевыводящих путей .
- Функциональные причины: неврогенные нарушения, мочевой рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в почки) .
- Внешние причины: беременность (увеличение матки, особенно на поздних сроках), опухоли или образования в брюшной полости .
Симптомы
Проявления гидронефроза зависят от стадии заболевания и индивидуальных особенностей организма . Некоторые симптомы:
- тупая или приступообразная боль в поясничной области ;
- ощущение тяжести и дискомфорта на стороне поражённой почки ;
- периодическое появление крови в моче (гематурия) ;
- повышение температуры — при присоединении инфекции ;
- при двусторонней форме — выраженные симптомы почечной недостаточности (слабость, жажда, снижение выделения мочи) .
Диагностика
Для постановки точного диагноза требуется комплексное обследование . Некоторые методы:
- Ультразвуковая диагностика — позволяет увидеть расширение лоханки, толщину паренхимы и оценить функциональные нарушения .
- КТ и МРТ — уточняют локализацию обструкции, степень расширения и связь с соседними органами и сосудами .
- Рентген (экскреторная урография) — показывает задержку контраста в мочевой системе .
- Лабораторные исследования: анализ мочи выявляет кровь, белок или признаки воспаления, биохимия крови оценивает работу почек .
Лечение
Тактика лечения гидронефроза зависит от причины, степени расширения лоханки и состояния паренхимы . Основные цели — восстановить нормальный отток мочи и сохранить функцию органа .
В некоторых случаях применяется консервативная терапия: противовоспалительные, антибактериальные, обезболивающие, спазмолитические и другие препараты . В других случаях необходимо оперативное вмешательство . Виды хирургического лечения подбираются в индивидуальном порядке .
При первых признаках гидронефроза важно обратиться к врачу — урологу .
Ответ на основе источников, возможны неточности.