Гидроторакс (лёгочная водянка, плевральный выпот) — скопление жидкости в плевральной полости, которое сдавливает лёгкое и затрудняет дыхание . Самостоятельным заболеванием гидроторакс не является, но служит симптомом, сопровождающим ряд патологий .
Причины
Гидроторакс чаще возникает на фоне других заболеваний . Некоторые причины:
- Застойная сердечная недостаточность — повышение давления в лёгочных сосудах, «пропотевание» жидкой части крови через ткань лёгкого в плевральную полость .
- Цирроз печени — накопление жидкости из-за поражения ткани печени и нарушения обмена белка .
- Нефротический синдром на фоне заболеваний почек — нарушение обмена белка и фильтрующей способности почек, которое приводит к накоплению жидкости в плевральной и брюшной полости .
- Тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) — нарушается проницаемость сосудистой стенки, что может приводить к накоплению жидкости в плевральной полости .
- Пневмония — накопление жидкости на стороне поражения из-за распространения воспалительного процесса на плевру .
Симптомы
Симптомы гидроторакса зависят от количества жидкости и скорости её накопления . Некоторые признаки:
- одышка или затруднённое дыхание, усиливающееся при физической нагрузке ;
- ощущение тяжести или давления в груди ;
- кашель, особенно при глубоком вдохе или наклоне туловища ;
- боль в груди, усиливающаяся при дыхании или кашле ;
- снижение выносливости и быстрая утомляемость ;
- отёки нижних конечностей (при сопутствующей сердечной недостаточности) ;
- иногда — повышение температуры тела (при инфекционных осложнениях) .
Диагностика
При появлении симптомов следует немедленно обратиться к врачу для диагностики и лечения . Некоторые методы диагностики:
- Рентгенография грудной клетки — для определения наличия жидкости в плевральной полости .
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) — для уточнения объёма жидкости и её локализации .
- Пункция плевральной полости — забор жидкости для анализа и определения её характера .
Лечение
Лечение гидроторакса направлено на удаление избыточной жидкости и восстановление нормального дыхания . В некоторых случаях может потребоваться:
- Дренирование плевральной полости — для удаления избыточной жидкости .
- Медикаментозное лечение — применение диуретиков и других препаратов .
- Лечение основного заболевания — устранение причины гидроторакса .
- Хирургическое вмешательство — в сложных случаях плевродез или установка постоянного дренажа .
Ответ на основе источников, возможны неточности.