Гинекомастия — это увеличение одной или обеих грудных желёз у мужчин за счёт патологического разрастания железистой или жировой ткани . Может быть:
- Физиологической — нормальной реакцией организма в определённые возрастные периоды . Например, у новорождённых — из-за влияния материнских гормонов, у подростков — в период полового созревания, у пожилых — на фоне падения тестостерона и роста эстрогенов .
- Патологической — требует медицинского вмешательства, вызвана различными патологиями или нарушениями .
Причины
Некоторые причины гинекомастии:
- Гормональный дисбаланс — повышенный уровень эстрогенов и/или снижение тестостерона .
- Приём медикаментов — анаболические стероиды, антидепрессанты, гормональные препараты .
- Заболевания печени — цирроз, жировой гепатоз, нарушение метаболизма гормонов .
- Опухоли — надпочечников, яичек, гипофиза, производящие эстрогены .
- Ожирение — повышение уровня ароматазы, которая превращает тестостерон в эстрогены .
- Хронические заболевания — сахарный диабет, почечная недостаточность, гипертиреоз .
Симптомы
Некоторые симптомы гинекомастии:
- увеличение груди (диаметр — 2–15 см и более) ;
- повышенная чувствительность или болезненность сосков ;
- изменение формы и структуры грудных желёз ;
- появление уплотнений в области соска ;
- в некоторых случаях — выделения из сосков .
Чаще всего наблюдается двусторонняя гинекомастия — патологический процесс одновременно происходит в обеих железах, но нередко встречается и односторонняя форма заболевания .
Диагностика
Для постановки диагноза используют:
- Осмотр эндокринолога, андролога .
- Анализы крови на гормоны (тестостерон, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ, ТТГ) .
- УЗИ молочных желёз — оценка структуры ткани .
- МРТ или КТ надпочечников, гипофиза — при подозрении на опухоли .
- Биопсию тканей — при подозрении на онкологические процессы .
Лечение
Тактика лечения зависит от причины заболевания и степени выраженности изменений . Некоторые методы:
- Консервативное лечение — гормональная терапия, коррекция основного заболевания, отмена препаратов, вызывающих гинекомастию, снижение веса при ожирении, нормализация питания .
- Хирургическое лечение (при выраженной гинекомастии) — липосакция груди (удаление жировой ткани), мастэктомия (удаление железистой ткани) .
Немедленно обратиться к врачу нужно, если увеличение груди сопровождается болью и отёчностью, если наблюдаются выделения из сосков, особенно с кровью, если увеличивается только одна грудная железа (асимметричная гинекомастия) .
Ответ на основе источников, возможны неточности.