Гиперплазия эндометрия — патологическое утолщение внутреннего слоя матки (эндометрия), вызванное избыточным разрастанием его клеток . Состояние считается доброкачественным, но иногда (особенно при атипичных формах) грозит возникновением рака .
Выделяют два основных типа гиперплазии эндометрия :
- Гиперплазия без атипии — разрастание желёз эндометрия при сохранённой структуре клеток, низкий риск перерождения в злокачественную опухоль (менее 5%) .
- Гиперплазия с атипией — сопровождается нарушением клеточной дифференцировки и архитектуры тканей, что значительно повышает риск развития рака эндометрия .
Причины
Основная причина — нарушение баланса эстрогена и прогестерона . Избыточный синтез эстрогена и нехватка прогестерона приводят к разрастанию эндометрия .
Некоторые факторы риска:
- начало менструации в раннем возрасте ;
- поздняя менопауза ;
- наследственная предрасположенность ;
- ожирение — лишняя масса тела провоцирует продуцирование эстрогенов в жировой ткани ;
- приём некоторых медикаментозных средств, например, при монотерапии эстрогенами или использовании антиэстрогенных препаратов .
Симптомы
Часто болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно — при УЗИ или обращении по поводу нерегулярного цикла, выделений и проблем с зачатием . Некоторые симптомы:
- нарушения менструального цикла (нерегулярность, длительность менструации более 5–7 дней, обильные выделения) ;
- кровотечение в середине менструального цикла ;
- кровотечение в период менопаузы и постменопаузы ;
- тяжесть, ноющая боль внизу живота ;
- боль во время и после полового контакта .
Диагностика
Диагностикой и лечением гиперплазии эндометрия занимается акушер-гинеколог . Некоторые методы диагностики:
- УЗИ органов малого таза (в том числе трансвагинальное) — выявляет возможные аномалии в структуре матки и эндометрия .
- Гистероскопия — эндоскопическое исследование позволяет напрямую осмотреть полость матки с помощью камеры, введённой через шейку матки .
- Пайпель-биопсия или раздельное диагностическое выскабливание — забор тканей эндометрия специальной трубочкой (пайпеля), которая проходит через шейку матки . Исследование полученного материала помогает определить степень гиперплазии .
Лечение
Выбор тактики лечения зависит от разновидности гиперплазии, вызвавших её причин и индивидуальных особенностей организма женщины . Некоторые методы:
- Консервативное лечение — назначается при простой железистой гиперплазии, подразумевает приём препаратов, стабилизирующих гормональный баланс .
- Хирургические методы — применяются при неэффективности медикаментозной терапии, а также при угрозе перерождения разросшихся тканей в опухоль .
Важно! Лечение гиперплазии эндометрия не эффективно с применением народных методов .
Ответ на основе источников, возможны неточности.