Гистероскопия в гинекологии — малоинвазивный метод исследования, позволяющий осмотреть полость матки с помощью специального прибора — гистероскопа . Инструмент вводится через влагалище и шейку матки, изображение передаётся на экран в режиме реального времени .
Гистероскопия совмещает две функции: диагностическую (осмотр, биопсия эндометрия) и лечебную (удаление полипов, рассечение внутриматочных синехий, устранение миомы, удаление инородных тел) .
Виды
Некоторые виды гистероскопии:
- Диагностическая — для оценки состояния эндометрия, цервикального канала и полости матки . Позволяет выявить полипы, миомы, синехии и другие аномалии .
- Хирургическая (оперативная) — используется для лечебных манипуляций — удаления новообразований, устранения спаек, абляции эндометрия и других вмешательств в полость матки .
- Контрольная — проводится после завершённого лечения (гормонального или хирургического), чтобы оценить его эффективность и динамику состояния матки .
- Лечебно-диагностическая — сочетает первичный визуальный осмотр с немедленным проведением лечебных вмешательств при необходимости .
Показания
Гистероскопию назначают при различных нарушениях, требующих точной визуализации и, при необходимости, немедленного лечения патологий полости матки . Например:
- нарушения менструального цикла ;
- межменструальные и постменопаузальные кровотечения ;
- подозрение на гиперплазию эндометрия, полипы, миомы, эндометриоз и злокачественные процессы ;
- бесплодие и привычное невынашивание беременности ;
- подготовка к ЭКО (оценка состояния слизистой и устьев маточных труб) .
Противопоказания
Среди противопоказаний к гистероскопии различают абсолютные и относительные . Абсолютные: текущая беременность, острые воспалительные заболевания органов малого таза, злокачественные опухоли шейки матки на поздних стадиях, а также тяжёлые декомпенсированные соматические заболевания . Относительные: активное маточное кровотечение, выраженный стеноз шейки матки и обострение хронических патологий . Врач принимает решение о возможности проведения индивидуально, с учётом всех факторов .
Восстановление
После гистероскопии могут быть временные симптомы, которые считаются нормальными: лёгкие тянущие боли внизу живота, незначительные кровянистые выделения . Некоторые рекомендации для восстановления:
- Физическая активность — избегать физических нагрузок и подъёма тяжестей в течение 5–7 дней, возвращаться к обычному ритму жизни постепенно .
- Половые контакты — воздержаться от интимной близости на 7–10 дней или до полного прекращения выделений .
- Гигиена — использовать только прокладки, а не тампоны, избегать спринцеваний и применения вагинальных средств без рекомендации врача .
- Медикаменты — принимать назначенные врачом препараты, такие как антибиотики или спазмолитики, если это необходимо .
Ответ на основе источников, возможны неточности.