Глубокий прикус — ортодонтическая аномалия, при которой верхние передние зубы чрезмерно перекрывают нижние . В норме верхние резцы должны перекрывать нижние примерно на 1–2 мм, при глубоком прикусе это перекрытие может достигать 4–5 мм и более .
Выделяют несколько степеней глубокого прикуса :
- Лёгкая степень — перекрытие нижних зубов верхними на 3–4 мм .
- Средняя степень — перекрытие на 5–6 мм .
- Тяжёлая степень — перекрытие более 6 мм .
Причины
Глубокий прикус может быть врождённым или приобретённым . Некоторые причины:
- Наследственность — если у родителей наблюдается глубокий прикус, вероятность его появления у детей возрастает .
- Нарушения развития челюстных костей — недоразвитие нижней челюсти или чрезмерный рост верхней челюсти .
- Вредные привычки в детском возрасте: длительное сосание пальца, использование пустышки после трёх лет, прикусывание нижней губы .
- Раннее удаление молочных зубов без своевременного протезирования — может привести к смещению зубов .
Симптомы
На начальных этапах заболевания пациент не замечает никаких симптомов, кроме визуального чрезмерного перекрытия нижних зубов . При внимательном осмотре можно заметить сколы и трещины на верхних резцах, которые спровоцированы давящими на них нижними зубами .
При 2-й и 3-й степени глубокого прикуса возникают явные клинические проявления: быстрая стираемость эмали в местах контакта, повышенная чувствительность зубов, затруднения при откусывании и пережёвывании пищи и другие .
Диагностика
Для диагностики глубокого прикуса необходимо обратиться к стоматологу-ортодонту . Некоторые методы:
- Визуальный осмотр — специалист оценивает соотношение зубных рядов, степень перекрытия нижних зубов верхними, состояние височно-нижнечелюстного сустава .
- Рентгенологические исследования — панорамный снимок (ОПТГ) для оценки общего состояния зубов и костной ткани челюстей, компьютерная томография (КТ) для оценки состояния мягких тканей .
- Цифровое сканирование или снятие гипсовых слепков — проводится для детального изучения расположения зубов при смыкании и разработки виртуальной модели челюсти, на основе которой планируется ортодонтическое лечение .
Лечение
Лечение глубокого прикуса зависит от возраста пациента, степени выраженности аномалии и её причин . Некоторые методы коррекции:
- Ортодонтическое лечение — брекет-системы, съёмные пластинки, элайнеры, функциональные аппараты .
- Хирургическое лечение — ортогнатическая хирургия, компактстеотомия (хирургическое ослабление костной ткани для ускорения ортодонтического лечения) .
- Протезирование — при стёртости зубов или их отсутствии высоту прикуса восстанавливают с помощью вкладок, коронок и виниров .
- Миофункциональная терапия — упражнения для нормализации работы мышц челюстно-лицевой области, используется как дополнение к основному лечению .
Ответ на основе источников, возможны неточности.