Гнойная рана — это повреждение кожи или глубжележащих тканей, осложнённое бактериальным воспалением . В отличие от обычной травмы, здесь присутствует гнойный экссудат — желтовато-зеленоватая жидкость, состоящая из погибших лейкоцитов, бактерий и продуктов распада тканей .
Гнойная рана может возникнуть после травмы, ожога, укуса, операции или даже укола . Особенно часто такие осложнения развиваются у людей с хроническими заболеваниями, диабетом, нарушением кровообращения .
Причины
Основная причина гнойного воспаления — проникновение патогенных микроорганизмов в раневую полость . Это может произойти:
- при первичном инфицировании (грязный порез, укус животного) ;
- из-за вторичного инфицирования (неправильная обработка повреждения кожи) ;
- на фоне хронических заболеваний (диабет, иммунодефицит) .
Симптомы
Клинические проявления гнойных ран разделяют на местные и общие . Местные симптомы — проявления воспалительного процесса в области повреждения :
- покраснение и отёк кожи ;
- болезненность при надавливании ;
- давящие, распирающие, пульсирующие боли в области раны или даже во всей конечности ;
- нарушение функции конечности — например, человек не может поднять руку или согнуть ногу ;
- выделение из раны гноя, характеристики которого зависят от вида бактерии — жидкий или густой, зеленоватый или жёлтый, с неприятным или зловонным запахом .
Общие симптомы обусловлены распространением бактериальной инфекции по организму, влиянием воспаления и боли на самочувствие человека :
- повышение температуры тела до 38 °C и выше ;
- недомогание, слабость, ломота в теле ;
- нарушение сна, прежде всего, из-за интенсивной боли ;
- головная боль ;
- потеря аппетита .
Диагностика
Диагностика гнойной раны проводится врачом — хирургом или травматологом . Некоторые методы:
- Осмотр и сбор анамнеза (как давно появилась рана, чем обрабатывали) .
- Бактериологический посев — определение возбудителя и его чувствительности .
- Анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ) .
- УЗИ мягких тканей (при подозрении на абсцесс или флегмону) .
Лечение
Лечение гнойной раны направлено на решение задач: очищение повреждённых тканей от гноя, борьба с инфекцией, подавление воспалительного процесса и ускорение заживления . Некоторые методы:
- Первичная хирургическая обработка раны — удаление гноя и нежизнеспособных тканей, промывание повреждённого участка, выявление и удаление гнойных затёков .
- Дренирование — если гнойная рана глубокая, но без выраженного некроза, устанавливают пассивный дренаж (резиновый выпускник или силиконовую трубку) . Это помогает оттоку гноя и предотвращает повторное нагноение .
- Перевязки с адсорбирующими материалами — современные раневые покрытия (альгинаты, гидрогелевые повязки) ускоряют очищение .
Швы на инфицированную рану накладывать нельзя, так как это ухудшает процесс заживления .
Прогноз: при своевременном лечении небольшие гнойные раны очищаются за 5–7 дней . Глубокие поражения могут затянуться на месяцы, особенно при диабете .
Ответ на основе источников, возможны неточности.