Искусственная инсеминация (внутриматочная инсеминация, ВМИ) — вспомогательная репродуктивная технология, при которой в полость матки женщины вводят заранее подготовленную сперму партнёра или донора . Оплодотворение яйцеклетки происходит естественным путём внутри организма женщины, врач лишь помогает доставить сперматозоиды до яйцеклетки .
Существует два основных вида ВМИ :
- Спермой мужа — проводят, если материал партнёра пригоден для зачатия .
- Спермой донора — если у женщины нет полового партнёра или если качество его спермы сильно снижено .
Показания
ВМИ целесообразно использовать в некоторых случаях относительного бесплодия, когда общая фертильность у партнёров практически в норме . Например, когда единственным препятствием для зачатия является агрессивная среда шеечной слизи, большая длина шейки матки или повышенная кислотность влагалища .
Обязательные условия для назначения ВМИ: нормально функционирующие яичники у женщины, достаточный овариальный резерв, проходимые маточные трубы, здоровая матка, нормальная или с незначительными отклонениями спермограмма у мужчины .
Противопоказания
Некоторые противопоказания к ВМИ:
- непроходимость или отсутствие обеих маточных труб ;
- тяжёлая патология спермы (отсутствие сперматозоидов в сперме или значительное снижение количества нормальных форм и их подвижности) ;
- патология матки и шейки матки (внутриматочные синехии, гиперплазия или полип эндометрия, субмукозная миома матки) — мешает имплантации плодного яйца ;
- острые воспалительные заболевания органов малого таза — процедура откладывается до момента излечения .
Методика проведения
Процедуру проводят в периовуляторный период (дни овуляции) . ВМИ может применяться как в естественном цикле женщины, так и с использованием гормональной стимуляции суперовуляции .
Сперму получают либо непосредственно перед процедурой (за 1–3 часа до процедуры), либо используют размороженную сперму, которая была криоконсервирована заблаговременно .
Сперму внутрь матки вводят через пластиковый катетер с присоединённым к нему шприцем со спермой . Процедура безболезненная, длится несколько минут .
Эффективность
Вероятность наступления беременности при разовом проведении ВМИ — около 15% . Большинству женщин требуется 2–3 процедуры для достижения желаемого результата .
На эффективность влияют:
- возраст пары — до 35 лет шансов забеременеть больше, с возрастом они существенно уменьшаются ;
- состояние яичников, матки и маточных труб женщины — если они функционируют правильно, то и вероятность наступления беременности выше ;
- концентрация и активность сперматозоидов — чем ближе она к норме, тем выше шансы на оплодотворение .
Ответ на основе источников, возможны неточности.